雖然說WHO的這波操縱有其公道的地方吧，但，總以為有那末一絲絲費事和為難

　　雖然說WHO的這波操縱有其公道的地方吧，但，總以為有那末一絲絲費事和為難。費事的是我們這些一線指點豢養的人及科普事情者需求擔當的義務（一定會呈現亂喂的狀況，終極影響的仍是小伴侶們的安康），為難的是各大嬰幼兒配方奶品牌們……

　　至于1~2歲的幼兒喝植物乳仍是配方奶更有益于發展發育。WHO給出的說法為，到今朝為止，沒有發明用差別的代乳品豢養對“人體丈量目標”（也就是身長體重頭圍等）有甚么明顯影響。獨一能夠影響的是維生素D和鐵元素的攝取不敷風險，但“證據很弱”。換句話說同等于說就算是出缺乏風險，風險也不大。

　　6~11月齡：開篇曾經提過了我關于許多該年齒段寶寶豢養能夠會呈現較大誤區的擔心（能量、卵白質、鈣等等），不贅述飲食宜忌。至于這個月齡階段的非純母乳豢養小伴侶終究該當挑選鮮牛奶仍是配方奶，我尊敬WHO的倡議（究竟結果也是基于證據的積累和前進），但對峙個別化指點，究竟結果這個年齒段小伴侶的輔食增加進度及發展發育速率是極端差同化的。

　　12~24月齡：照舊需求個別化指點。分外說一句，以我兒科門診察看到的近況是：這個年齒段小伴侶們的豢養顯現兩個極度——卵白質太高或卵白質太少。因而，期望家長們在有前提條件下，最好按期帶孩子救治兒科養分門診做飲食評價。性命晚期1000天是安康的起跑線，喂多喂少喂得對不合錯誤，仍是蠻主要的~

　　植物乳是卵白質、鈣、維生素B1、鉀、磷飲食宜忌、鎂、鋅的主要濫觴。牛奶卵白能夠刺激胰島素樣發展因子-1的天生，有助于骨量的積累。今朝市場上的大大都嬰幼兒配方奶都是基于牛奶，參考人類母乳的養分身分調解配方，以盡能夠模仿母乳養分（固然沒法媲美母乳的片面養分和免疫特征），協助那些沒法得到純母乳豢養的嬰兒。不外，嬰幼兒配方奶存在市場過分營銷征象飲食宜忌，這會對兒童病發率和滅亡率發生影響（弦外之音是可無能擾了母乳豢養的增進）。正因云云飲食宜忌，天下衛生大會在1981年分歧經由過程了《國際母乳代用品販賣守則》。

　　WHO本次指南因而而以為，對6~11月齡嬰幼兒利用植物乳或嬰兒配方奶豢養、分離公道的輔食增加，是寧靜可行的。只不外，假如挑選植物乳，需求煮沸。而假如挑選嬰兒配方奶，必需思索下述幾點寧靜性成績：

　　嬰兒的母親大概關照職員曉得怎樣寧靜衛生地沖分配方奶粉、包管公道充沛的豢養頻次，以低落腹瀉及養分不良等成績的發作風險。

　　劉遂謙：澳洲DAA認證注冊執業養分師（APD），中國養分學會認證注冊養分師，澳洲DAA及中國養分學會會員，悉尼大學臨床養分學碩士研討生（MND），同時持有美國波士頓大學醫學院兒科養分研討生課程證書，臨床養分師，科普事情者，中國安康增進基金會關愛孕產婦安康公益舉動專家團成員，北京安康辦理協會養分辦理專家委員會委員，中國養分保健食物協會嬰幼兒輔食專業委員會專家委員。《Krause養分診療學》等譯著的翻譯委員，浩瀚雜志及媒體養分專欄作者，曾主編過五套母嬰類圖書，著有《寶寶豢養7堂課 辭別焦炙從食育開端》一書。17年面臨臨床老幼孕產病患，認定未病防治和心思撐持，是醫者協助和療愈的標的目的——科普之路，我們一同勤奮。

　　某些國度的豢養指南里，是允許在“建造輔食時適當利用鮮牛奶”。但也夸大不克不及夠利用鮮牛奶作為次要豢養挑選。《中國住民炊事指南2022》中，針對該年齒段的乳類倡議，與WHO的舊指南是分歧的。即：撐持鼓舞純母乳豢養，任何嬰兒配方奶只能作為母乳豢養失利后的無法挑選、或母乳不敷時對母乳的彌補。關于滿6月齡的嬰幼兒，當母乳不敷或不克不及母乳豢養時，需求持續以配方奶作為母乳的彌補。

　　我們先來看看WHO都說了甚么。下圖截圖自WHO本年11月份新宣布的《天下衛生構造6~23月齡嬰幼兒彌補豢養指南》中的第2條保舉：

　　比擬于植物乳母嬰店的進貨渠道，有關1歲以上喝動物奶（好比豆奶、杏仁奶等）能否有安康好處的研討太少飲食宜忌，且動物奶的能量、優良卵白質、脂肪、維生素和礦物資的含量都不及植物乳。因而沒有被保舉思索。

　　包羅液態植物乳在內的乳成品母嬰店的進貨渠道，是多樣化飲食的構成部門，以保證養分充實性。關于非母乳豢養、且沒法獲得別的植物性食品的兒童，乳類尤其主要。

　　近年的研討結論以為：就算是鮮牛奶有能夠招致大便潛血陽性（也就是有隱形的失血），這個量也長短常小的，其實不會對嬰兒的血清鐵程度發生明顯影響。且就算是發明嬰兒缺鐵母嬰店的進貨渠道，也能夠經由過程分外彌補鐵劑，和在輔食中增強鐵的生物利費用高的食品（好比紅肉）來彌補。

　　既往不允許對6~11月齡嬰兒利用鮮牛奶豢養的緣故原由是：嬰兒期間利用鮮牛奶與胃腸道失血及缺鐵性血虛相干（可是不克不及肯定這類聯系關系能連續多久），還與增長腎溶質負荷相干。這一點，《國際母乳代用品販賣守則》里有論述，并獲得了天下衛生大會險些分歧的經由過程。

　　說假話，深耕母嬰養分這么多年的我，都沒能按耐住心里的驚呼。且在驚呼以外，以至有一丟丟擔憂：關于無法不克不及承受純母乳豢養的寶物們，選甚么奶？喝幾適宜？豈不會讓老父親老母親們愈加焦炙猜疑？究竟結果，就連許多兒科大夫都不曉得這個月齡的寶寶到底需求幾卵白質，和怎樣均衡他們的奶量和輔食量……

　　家有小伴侶的，和在兒科事情的伴侶們，都曉得既往任何的豢養指南都夸大過：0~11月齡的嬰兒，不允許利用鮮牛奶或純牛奶來豢養。首選的乳類必然是母乳。在純母乳豢養無法失利的條件下飲食宜忌，才情索代乳品，且代乳品只能是嬰兒配方奶（不管是粉態的仍是液態的）。