西安醫(yī)學(xué)專家利用磁輔助實(shí)施肝移植 創(chuàng)“無肝期”新紀(jì)錄
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- 2019-05-31
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中新網(wǎng)西安5月30日電 (高鋮 阿琳娜)記者30日從西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院獲悉,該院呂毅教授帶領(lǐng)的肝膽外科肝移植團(tuán)隊(duì)和外科夢工場團(tuán)隊(duì)27日共同實(shí)施的磁輔助快速肝移植術(shù),將肝移植手術(shù)的“無肝期”紀(jì)錄由國際上報(bào)道的30分鐘至40分鐘,減至9分50秒,創(chuàng)下新紀(jì)錄。

據(jù)介紹,肝移植手術(shù)的核心在于“種肝”過程,即當(dāng)病肝被去掉,新肝進(jìn)入受體腹腔后要完成肝臟附屬管道的吻合重建。其中從病變肝臟的門靜脈、肝上下腔靜脈、肝下下腔靜脈切斷到新肝臟和患者的門靜脈、肝上下腔靜脈、肝下下腔靜脈吻合完成并開通血流的這段時(shí)間被稱為“無肝期”。
醫(yī)學(xué)專家介紹,無肝期持續(xù)時(shí)間越久,術(shù)后同種異體移植物功能障礙和急性腎損傷的發(fā)生率越高。同時(shí),無肝期期間回心血量大幅度減少,可能出現(xiàn)包括低血壓、低血糖、低血鉀等一系列癥狀,甚至導(dǎo)致多器官功能損害。縮短無肝期是肝移植手術(shù)中一個(gè)至關(guān)重要的環(huán)節(jié)。
在傳統(tǒng)的肝移植手術(shù)中,被切斷的肝上下腔靜脈、肝下下腔靜脈和門靜脈需要術(shù)者一針針縫合,一般情況下縫合一個(gè)靜脈需要大概10分鐘左右的時(shí)間。據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道,國際平均肝移植中“無肝期”時(shí)間為30至40分鐘。
呂毅教授團(tuán)隊(duì)研發(fā)了血管吻合磁環(huán),只需要在患者身上切斷的三處靜脈末端套上磁環(huán),等待移植肝臟的靜脈在修肝的同時(shí)會(huì)套上磁環(huán),借助磁的吸力,便可快速實(shí)現(xiàn)肝臟靜脈吻合、血流貫通、大幅縮短“無肝期”時(shí)間。
在此之前,2019年5月14日、5月19日和5月22日,西安交大一附院肝膽外科肝移植團(tuán)隊(duì)已相繼實(shí)施了三臺(tái)磁輔助快速肝移植術(shù),將“無肝期”時(shí)間分別縮短至24分鐘、17分鐘和12分鐘。
據(jù)悉,超短無肝期目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)可將肝移植手術(shù)對(duì)病人的全身手術(shù)打擊降到最低,根據(jù)最新研究顯示無肝期的縮短將有效降低肝癌肝移植患者術(shù)后腫瘤復(fù)發(fā)。(完)
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