原標(biāo)題：孩子燙傷后在家必做4步驟，別做4件事，照顧輕度燙傷注意5事項(xiàng)

孩子在家發(fā)生燙傷，記得留意4個(gè)步驟與不該做的4件事，以及對(duì)于二度以下、小于3個(gè)手掌寬，可以自行在家處理的小范圍輕度燙傷，注意5個(gè)照顧事項(xiàng)。

分辨燙傷的深度層級(jí)

要分辨燙傷的深度不難，可以從顏色判定，但要隨時(shí)觀察變化，殘留的高溫如果沒有完整去除前（沖水沖到不脹痛），都會(huì)持續(xù)造成更深的燙傷。

一度燙傷（紅）

就像皮膚上涂了一層草莓果醬一樣，沒有起水泡，沒有傷口，但是很痛。

二度燙傷（泡）

一度燙傷后的皮膚開始浮現(xiàn)水泡，水泡的內(nèi)容物是黃色清澈的組織液，一樣很痛，水泡有時(shí)會(huì)超過12 小時(shí)后才逐漸出現(xiàn)。

三度燙傷（白紫黑）

可以看到焦黑或是因?yàn)槿毖�發(fā)紫的區(qū)域，也能看到在皮膚被燙蝕的凹陷處有黃黃的脂肪露出，甚至看到骨頭，因?yàn)樯窠?jīng)都燙死了，所以不會(huì)痛！

如果出現(xiàn)任何已經(jīng)泛白不會(huì)痛的燙傷（深度太深），或有嗆傷，燙到顏面、頸部、手腳關(guān)節(jié)、陰部，需要立即送醫(yī)。

計(jì)算范圍

計(jì)算燙傷的范圍多大，就是以被燙傷者的手掌測(cè)量，手掌相當(dāng)1%的體表面積，超過3個(gè)手掌大的面積，就需要就醫(yī)處理。

大面積燙傷的危險(xiǎn)

大面積燙傷最直接的問題，是保護(hù)身體的皮膚屏障破損，水分可能大量流失，造成身體血液的鈉、鉀離子鹽分不平衡，也可能在數(shù)日后，因?yàn)榧?xì)菌入侵，造成感染。

什么時(shí)候該去急診室？

燙傷如果超過3個(gè)手掌大、或是有嗆到，燙到顏面、頸部、手腳關(guān)節(jié)、陰部就應(yīng)該到急診室就診，由醫(yī)生評(píng)估治療，以及是否需要觀察或住院。

燙傷后在家必須做4個(gè)步驟

1 如果燙傷面積不大，是一度或二度燙傷，在家里先充分沖水20～30分鐘再就醫(yī)；如果是大面積或是深度的燙傷，短暫沖洗后以整件浸濕的被單或毛巾覆蓋，盡快送醫(yī)。

2 如果有戴手表、手環(huán)、手鐲、腳環(huán)或戒指等飾品，務(wù)必即早摘下。

3 如果把老人或兒童泡在水缸里，因?yàn)轶w溫調(diào)節(jié)能力比較差，要小心失溫。

4 一般而言，水泡不需要特別刺破，但在關(guān)節(jié)處、或是平常很容易磨擦到的地方（手腕、手肘、屁股、腳、膝蓋）起水泡，因?yàn)檫@些地方的水泡，即使很小心，也難免無意間弄破，可以在碘酒充分消毒水泡表面后，用針頭刮破水泡，用干凈的紗布吸掉黃色的組織液。

燙傷后在家不該做的4件事

1 不要用加了冰塊的冰水浸泡，反而會(huì)容易凍傷，室溫開水或自來水最理想。

2 不要用牙膏、醬油或是其他未經(jīng)消毒的草藥，容易造成傷口感染。

3 不要在未經(jīng)過消毒的情況下弄破水泡，容易造成感染。

4 避免用碘伏或刺激性的雙氧水處理燙傷，如果沒有過敏或禁忌，建議使用磺胺類的燙傷藥膏或溫和的抗菌藥膏（如Bacitracin、Gentamycin、Erythromycin）換藥。

就診時(shí)的注意事項(xiàng)

1 告知被什么樣的物質(zhì)燙傷：熱油、熱水等。發(fā)生的時(shí)間？

2 沖水的時(shí)間是否充分（20～30 分鐘）？

3 注意破傷風(fēng)的效期（如果不確定是否在有效期內(nèi)，重復(fù)打一般不會(huì)有害處）。

4 蠶豆癥、孕婦或哺乳中婦女、藥物過敏史須主動(dòng)告知醫(yī)生。

5 有沒有嗆到？會(huì)不會(huì)呼吸困難？咳嗽痰里有沒有碳粒？

護(hù)理傷口的5個(gè)注意事項(xiàng)

本段說明是針對(duì)二度以下，小于3個(gè)手掌寬，可以自行在家處理的小范圍輕度燙傷。

1 在急診室上好厚厚一層燙傷藥膏后，如果無法自行換藥，通常每兩天回到一般外科或整形外科換藥即可。在每次換藥時(shí)，先用生理鹽水洗掉之前的藥膏，觀察傷口有沒有紅熱腫痛的感染癥狀，再重新上藥。

2 使用燙傷藥膏時(shí)，涂抹的厚度在0.3～0.5公分左右，厚度要夠厚，幾乎完全看不到底下燙傷的顏色為止，涂抹的范圍最好超出1公分，這樣可以形成完整的抗菌保護(hù)膜，最后再用大塊的紗布包覆起來，貼上膠帶后最好使用網(wǎng)套，可以固定敷料。

3 二度燙傷的傷口看深度，通常需要7～21天重新長出皮膚，新生的皮膚也比較嬌嫩，外出記得做好防曬。

4 如果要使用人工皮，因?yàn)槿斯てび叙つz，在更換時(shí)容易撕破皮，一定要先上好燙傷藥膏再使用，使用前最好先請(qǐng)教醫(yī)生。

5 注意是否在燙傷范圍以外的地方產(chǎn)生蜂窩性組織炎的發(fā)紅、發(fā)燙，或是發(fā)燒的感染癥狀！

注意事項(xiàng)

如果只是一度燙傷，只要自行擦燙傷藥膏或溫和的抗菌藥膏換藥即可，48小時(shí)內(nèi)避免使用肥皂或是沐浴乳擦洗，如果發(fā)癢，冰敷可以止癢，不要用手去抓容易感染。

Q 會(huì)不會(huì)留疤？

一度或是淺二度的燙傷，也就只是發(fā)紅、沒有起水泡（一度）；淺二度（產(chǎn)生清澈微黃水泡）的燙傷，因?yàn)樯疃容^淺，只要傷口照顧得宜，通常不會(huì)留疤。

如果是皮膚呈現(xiàn)白色、不會(huì)疼痛或是出現(xiàn)血色水泡，就代表燙傷的深度較深，通常會(huì)留下疤痕，需要到整形外科門診的咨詢。

Q 嬰兒、孕婦或哺乳婦女可使用磺胺類的燙傷藥膏嗎？

一般不建議小于1歲的兒童、孕婦或哺乳中的婦女使用含磺胺的燙傷藥膏，建議改用其他抗菌藥膏，如果有進(jìn)一步的疑問，須就診。

Q 水泡要不要刺破？

水泡不要自行弄破，因?yàn)槠频舻乃�泡�?huì)產(chǎn)生細(xì)菌入侵的缺口，增加感染的機(jī)會(huì)。但若在關(guān)節(jié)或是手腳容易被弄破的地方，即使小心仍有意外弄破之虞，應(yīng)該充分消毒水泡表面后，用消毒的器具刺破水泡。