原標題：腸病毒今年不典型，注意3大癥狀差異！隔天才有癥狀

今年腸病毒不典型，孩子可能破洞不多，但出現會‘痛’水泡，3大癥狀差異注意！

今年腸病毒癥狀不典型！觀察孩子水泡是否會‘痛’

自11月開始，慢慢有開始出現腸病毒，可今年的腸病毒跟往年比相對不典型！以往最常見的癥狀是：發燒、喉嚨痛、食欲不振、手腳屁股起水泡等癥狀，今年跟以往的差異是：

1.不少會‘痛’的水泡

2.破洞不多

3.手腳水泡、嘴巴破洞的位置不典型

呼吁爸媽在觀察孩子癥狀時，多注意這些差異，并提醒孩子勤洗手！

爸媽隨時注意孩子！常第一天僅發燒、喉嚨紅，隔天才出現腸病毒癥狀

常碰到父母孩子帶來門診的第一天，‘只有發燒和喉嚨紅，隔天以后才開始破洞的情形！這種情形真的很常見。但如果初期沒有癥狀，希望百分之百確診，100%正確，這真的不太可能！

提醒爸媽，臨床上蠻常看到診斷腸病毒后，家長反應：‘奇怪，昨天才因為發燒帶去給醫生看過，怎么沒看出來？’應該沒破洞或癥狀沒出現，自然不可能判斷。這有幾個可能性，第一，昨天是其他原因在發燒，腸病毒是額外的，也就是說孩子同時得兩種感染；其次，孩子的確只有腸病毒感染，但是第一天，嘴巴沒破，也沒有水泡，但第二天才有癥狀。

以這次的COVID-19為例，很多人一開始被當成普通感冒，常是回頭去篩檢才知道患病，都是很正常的事情，因為癥狀完全相同。

就如同孩子無癥狀高燒時，家長會問醫生，孩子是不是是玫瑰疹？玫瑰疹要3、4天后退燒＋長典型的疹子，才能說是！

腸病毒重癥6前兆，中了一項就要送大醫院

腸病毒可怕在于可能會‘引起腸病毒重癥’。‘重癥’指的是侵犯中樞神經，引起腦膜炎，甚至是影響到延腦或小腦。如果感染者是新生兒或嬰兒，引起心臟發炎（心肌炎，心包膜炎等）機率更高！一旦發生心肌炎，在很短的時間內孩子就會休克、心臟衰竭，甚至死亡，非常危險。

爸媽要隨時注意腸病毒的6個‘重癥前兆’。如果這些前兆出現了其中之一，就要馬上送到大醫院！

1.肌躍型抽搐：這種抽動主要出現在睡眠中，或快睡著的時候。不要跟發燒時的發抖（發燒的發抖是持續性，而不是一陣一陣地）搞混！

2.嗜睡，活力不佳：這點很難有明確的定義，如果爸媽覺得孩子很嗜睡，就要趕快就醫。

3.持續嘔吐

4. 心跳或呼吸加快：只要爸媽覺得孩子‘怪怪的’，有點喘，心跳比平常快，就該就醫，爸媽的直覺是非常重要的。

5.非自主性眼球動作：就是‘眼睛會亂飄亂轉’的意思，眼球癥狀也不只這種表現，但主要希望提醒爸媽注意孩子眼球的癥狀。

6.步態異常（Ataxia）：腸病毒有時會影響到小腦，進而產生步態異常。步態異常也很多種表現方式，主要為走路不穩。