原標(biāo)題：早產(chǎn)兒容易患哪些感染性疾病？

早產(chǎn)兒由于抵抗力低，加上外界環(huán)境的易感染因素，所以，往往容易受感染而發(fā)病，感染是早產(chǎn)兒常見的合并癥，是引起早產(chǎn)兒死亡的重要因素，也是早產(chǎn)兒生存的大難關(guān)。早產(chǎn)兒感染性疾病不僅比成熟兒更容易發(fā)生，而且更為嚴(yán)重，又由于表現(xiàn)不典型，常常易被忽視，所以早期認(rèn)識這些早產(chǎn)兒容易患的感染性疾病，對于及時防治非常重要。

早產(chǎn)兒可能患哪些感染性疾病呢？

吸入性肺炎、感染性肺炎是早產(chǎn)兒常見的呼吸道感染性疾病，新生兒肺炎可以是吸入性的，也可以是自然感染，還可以是繼發(fā)于氣管插管、機械通氣之后。早產(chǎn)兒肺炎的表現(xiàn)不典型，不容易發(fā)現(xiàn)，如果有嗆奶、吐沫應(yīng)及時拍胸片確定診斷。

臍部是一個開放的傷口，細(xì)菌更容易在此生長繁殖，如發(fā)現(xiàn)臍部有紅腫、有膿性分泌物，應(yīng)考慮有臍炎。出生后母親一定要注意嬰兒臍部的衛(wèi)生，千萬別讓孩子感染，一旦發(fā)現(xiàn)有感染，馬上上醫(yī)院。

皮膚膿皰疹是早產(chǎn)兒常見的皮膚感染，常是由于皮膚損傷、皮膚護理不好引起的。少數(shù)的膿皰疹可以用75%酒精擦拭，全身性的皮膚膿皰疹則應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥物洗澡，如黃連素、利凡諾等。

口腔炎、鵝口瘡都是新生兒常見的口腔感染，可以是口腔衛(wèi)生問題引起，也可以是因為使用抗菌藥物導(dǎo)致的菌群失調(diào)。口腔感染表現(xiàn)不明顯，主要是不愿吃奶，吃奶時哭鬧，面頰內(nèi)側(cè)口腔黏膜可見白膜，用制霉菌素涂口腔可以治愈。

新生兒腸道感染可以是腸道本身感染，也可以是全身感染引起，雖然也表現(xiàn)為腹瀉，早產(chǎn)兒感染性腹瀉較重，更容易引起脫水、酸中毒，應(yīng)及時治療。

早產(chǎn)兒的敗血癥是一種嚴(yán)重的全身感染，可以是局部感染加重，導(dǎo)致的全身感染，也可能找不到原因，但孩子出現(xiàn)體溫不升、反應(yīng)不好、吃奶不好、不哭，就要考慮敗血癥的可能，應(yīng)及時上醫(yī)院進行檢查和治療。

早產(chǎn)兒的化膿性腦膜炎是全身感染引起的，主要是由于早產(chǎn)兒的血腦屏障發(fā)育不成熟，細(xì)菌更容易通過血腦屏障，到達大腦，引起化膿性腦膜炎。早產(chǎn)兒的化膿性腦膜炎表現(xiàn)的驚厥常不典型，不容易被發(fā)現(xiàn)。化膿性腦膜炎的治療應(yīng)選用足量、能通過血腦屏障的抗菌藥物。

如何防治早產(chǎn)兒的感染？

對于抵抗力低的早產(chǎn)兒，預(yù)防感染要從出生便開始，原則是治療感染性疾病應(yīng)盡早開始：

1、首先，當(dāng)早產(chǎn)兒一出生，就要為他們營造相對無菌的環(huán)境，如醫(yī)院里會為早產(chǎn)兒建立相對無菌的新生兒室，它有定期的消毒制度，并備有素質(zhì)較高的護理人員，這是有利于小于1.5kg的早產(chǎn)兒的生活環(huán)境。在家喂養(yǎng)的早產(chǎn)兒，雖然體重相對較高一些，也應(yīng)該選擇衛(wèi)生條件相對較好的房間，如通風(fēng)向陽，注意保持清潔衛(wèi)生的房間，這是防止早產(chǎn)兒感染的前提。

2、防止交叉感染，醫(yī)院的新生兒室是不允許外人隨意進入的，可以避免交叉感染；在家里也同樣如此，除專門照看孩子的人外，最好不要讓其他人走進早產(chǎn)兒的房間，更不要把孩子抱給外來客人看，患感冒等的成人更不能隨意進入房間。

3、照看早產(chǎn)兒的人，不僅應(yīng)有一定的照顧孩子經(jīng)驗，而且應(yīng)該有良好的衛(wèi)生習(xí)慣，在給孩子喂奶或做其他事情前，應(yīng)換上干凈清潔的衣服，洗凈雙手。母親患感冒時應(yīng)戴口罩哺乳，哺乳前應(yīng)用肥皂及熱水洗手，避免直接用手擦拭孩子的眼、鼻及口腔。換完尿布后，要妥善處理好尿布，并及時洗手。

4、早產(chǎn)兒使用的用具應(yīng)嚴(yán)格消毒，如食具、衣物、尿布、玩具等。

5、重點護理容易感染的部位，如皮膚、臍部、眼部、口腔等。

6、抗菌藥物的預(yù)防作用：伴有合并癥的早產(chǎn)兒，如有過硬腫癥、窒息、使用過呼吸機的應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)使用抗菌藥物預(yù)防感染。