原標(biāo)題：注意：孕期陰道出血有3個(gè)隱患！

正沉浸于懷孕的喜悅之中的孕媽咪，如果碰到陰道出血心情一定會(huì)一落千丈，還會(huì)產(chǎn)生一大堆擔(dān)心不完的問(wèn)題：是什么原因會(huì)出血？陰道出血要緊嗎？會(huì)對(duì)我的寶寶有影響嗎？我該怎么辦？

血是從哪里來(lái)的？

胎盤(pán)：

如果胎盤(pán)從子宮內(nèi)膜脫落、分離等都會(huì)引起出血。如果胎盤(pán)脫落，胎兒就吸收不到氧氣和營(yíng)養(yǎng)，應(yīng)該盡快就醫(yī)。

粘膜：

粘膜是陰道或子宮口的紅色糜爛處。也有可能是因?yàn)樾陨�活或婦科檢查等外部刺激引起的出血。

子宮頸管：

子宮收縮時(shí)會(huì)從子宮頸管流出分泌物，有時(shí)會(huì)和粘液狀的血液混雜在一起。分娩前的出血征兆也是從此處流出來(lái)的。

息肉：

息肉是子宮口處形成的良性小疙瘩，從此處流出來(lái)的血有時(shí)會(huì)和子宮頸管流出來(lái)的分泌物混雜在一起。

出血對(duì)胎兒有多大影響？

當(dāng)遇上這個(gè)問(wèn)題時(shí)，孕媽咪們通常會(huì)很擔(dān)心，不知道是否會(huì)流產(chǎn)或生下不正常的胎兒。其實(shí)孕早期陰道出血的原因是多方面的，有些可以繼續(xù)妊娠，而有些是胚胎“優(yōu)勝劣汰”的結(jié)果，必須中止妊娠。

孕早期陰道出血的大致分布情況

1、繼續(xù)妊娠50%左右；

2、自然流產(chǎn)30%左右；

3、宮外孕10%左右；

4、其它問(wèn)題10%左右。

根據(jù)統(tǒng)計(jì)，妊娠早期發(fā)生陰道出血后，大約有一半的病人能繼續(xù)成功懷孕，另外約30%的病人會(huì)發(fā)生自然流產(chǎn)，10%的病人是子宮外孕，而極 少數(shù)病人可能是葡萄胎、子宮頸病灶等問(wèn)題。許多研究顯示，孕早期出現(xiàn)陰道出血后，如果能繼續(xù)懷孕成功而生產(chǎn)的，胎兒有先天性異常的比例并沒(méi)有因此而有增加 的現(xiàn)象。

孕早期陰道出血的原因？

與胚胎本身有關(guān)

孕早期的陰道出血，如果是因?yàn)榕咛ケ旧淼脑�因，�?wèn)題會(huì)更要緊一些。但也并不是說(shuō)事事都要擔(dān)心的。不過(guò)只要是有一點(diǎn)點(diǎn)的出血，都是要引起重視的。

自然流產(chǎn)

自診要點(diǎn)

陰道有少量出血，根據(jù)流血量和積聚在陰道內(nèi)的時(shí)間的不同，顏色可為鮮紅色、粉紅色或深褐色。有時(shí)有輕微下腹痛，胎動(dòng)有下墜感，輕度腰酸腹脹。

什么原因引起的？

孕育小生命是一個(gè)優(yōu)勝劣汰的過(guò)程，如果胚胎本身有缺損，發(fā)育到一定程度胚胎就會(huì)被淘汰，多在兩個(gè)月左右發(fā)生流產(chǎn)。早期流產(chǎn)(16周前)幾乎全是由于受精卵有缺陷，導(dǎo)致胎兒發(fā)育異常造成的，常常不可避免。胚胎在宮內(nèi)死亡時(shí)，常伴有陰道流血。

怎么來(lái)處理？

經(jīng)過(guò)B超檢查、血液檢查等確診是自然流產(chǎn)時(shí)，醫(yī)生會(huì)做及時(shí)處理，將子宮內(nèi)的殘留物清理干凈。

宮外孕

自診要點(diǎn)

從出血量上來(lái)看，很難區(qū)分宮外孕與先兆流血等，如果孕囊沒(méi)有破裂，不會(huì)有痛感，一旦破裂，就會(huì)疼得難以忍受，而且有大量出血。

什么原因引起的？

因某種原因使受精卵在子宮腔外的輸卵管或卵巢、盆腔等其它部位著床，即為異位妊娠。此種妊娠不能充分發(fā)育，往往中途流產(chǎn)而造成陰道出血。

怎么來(lái)處理？

通過(guò)血液檢查，會(huì)發(fā)現(xiàn)HCG的增加比正常妊娠會(huì)稍微慢一點(diǎn)。6-7周的B超檢查，宮腔內(nèi)沒(méi)有孕囊，確認(rèn)后需要立即住院，進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)，將子宮外的孕囊處理掉。

絨毛膜下血塊

自診要點(diǎn)

出血量有多有少，由于是在子宮內(nèi)凝結(jié)形成的，因此偏茶色。

什么原因引起的？

包裹胎兒的絨毛膜(形成胎盤(pán)的子宮內(nèi)絨毛)與子宮壁有稍許分離，外側(cè)會(huì)形成血塊，而引起出血。此時(shí)胚胎所需的營(yíng)養(yǎng)供給也會(huì)隨之受影響。

怎么來(lái)處理？

通過(guò)靜養(yǎng)就能停止的少量出血，稍微休息就可以了，對(duì)胎兒基本沒(méi)有影響。一旦出現(xiàn)長(zhǎng)期持續(xù)的大量出血，經(jīng)由B超檢查出大血塊時(shí)，有可能絨毛膜會(huì)發(fā)生脫落，應(yīng)立即在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行住院靜養(yǎng)。

葡萄胎

自診要點(diǎn)

會(huì)有持續(xù)的陰道出血，且早孕反應(yīng)嚴(yán)重，HCG水平特別高，子宮的大小大于正常妊娠月份。

什么原因引起的？

這是由于構(gòu)成胎盤(pán)的絨毛組織變性而異常增殖，形成葡萄串樣大小不一的水泡。常有多量間歇性陰道出血，如有白色透明的葡萄串樣水泡排出即可確診。

怎么來(lái)處理？

馬上住院治療，經(jīng)過(guò)B超檢查、血液檢查等確診是自然流產(chǎn)時(shí)，醫(yī)生會(huì)做及時(shí)處理，進(jìn)行“清宮”，即將子宮內(nèi)的殘留物清理干凈。因?yàn)樵摬��?huì)變成絨癌，所以在2年內(nèi)還要隨訪HCG水平，以防止出現(xiàn)異常狀況。

胎盤(pán)前置狀態(tài)

自診要點(diǎn)

出血量和血色并不太容易確定，因?yàn)檫@跟診斷的早晚有關(guān)。

什么原因引起的？

在孕期3個(gè)月左右，胎盤(pán)剛剛形成，正常的胎盤(pán)位于子宮腔上方，而胎盤(pán)前置的狀態(tài)位置略低，在子宮口附近。一旦子宮收縮就容易造成出血。

怎么來(lái)處理？

有些孕媽咪胎盤(pán)位置很低，孕期也照樣非常好，沒(méi)有任何異樣。如果是反復(fù)地出血，這就需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行處理，即使是需要中止妊娠也是沒(méi)有辦法的。

與母體方面相關(guān)

主要是因?yàn)樽訉m疾病引起的陰道出血，其實(shí)不是孕媽咪有時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)的。這種情況醫(yī)生會(huì)根據(jù)出血量的多少和子宮疾病的嚴(yán)重程度，來(lái)做綜合判斷和處理。

孕激素缺乏

自診要點(diǎn)

出現(xiàn)少量陰道出血，常比月經(jīng)量少，血呈鮮紅色，早孕仍存在，有時(shí)伴有輕微下腹痛、腰痛及下墜感。

什么原因引起的？

在妊娠3個(gè)月中，卵巢會(huì)形成黃體，來(lái)維持營(yíng)養(yǎng)的供給。3個(gè)月后，慢慢形成胎盤(pán)，在妊娠黃體慢慢萎縮，而胎盤(pán)尚未形成之時(shí)，容易青黃不接，不能滿足胎兒所需營(yíng)養(yǎng)。

怎么來(lái)處理？

一般建多休息，醫(yī)生會(huì)給孕媽咪天然的黃體素服用，如孕酮等，即所謂的安胎藥或注射黃體素，至胎盤(pán)發(fā)揮功能為止(約12周左右)。

子宮頸管息肉

自診要點(diǎn)

出現(xiàn)少量陰道出血，出血量少，有時(shí)會(huì)反復(fù)出血、白帶增多。

什么原因引起的？

如果子宮口附近出現(xiàn)息肉(豆粒大小)后，有時(shí)會(huì)在尿液中混雜血液，或者性交時(shí)出血。

怎么來(lái)處理？

子宮頸管息肉大部分是良性的，此時(shí)可以放置不管。只有在出現(xiàn)反復(fù)出血時(shí)才需要進(jìn)行切除。有時(shí)隨著妊娠周數(shù)的增加，息肉也會(huì)長(zhǎng)大，這對(duì)妊娠和生產(chǎn)是沒(méi)有任何影響，不需要用保胎藥。也有醫(yī)生會(huì)建議在孕期將息肉拿掉，也是沒(méi)有什么大礙的。

子宮頸糜爛

自診要點(diǎn)

少量的出血或性交時(shí)出血、白帶增多。

什么原因引起的？

患有宮頸糜爛的孕媽咪，體內(nèi)雌激素和孕激素水平會(huì)不斷增高，宮頸糜爛會(huì)明顯加重，而出現(xiàn)陰道出血。這種出血與自然流產(chǎn)造成的出血并不相同，不直接影響胎兒的發(fā)育，只要及時(shí)止血仍可正常妊娠下去。

怎么來(lái)處理？

宮頸糜爛是由慢性炎癥的長(zhǎng)期刺激引起的，對(duì)胎兒沒(méi)有什么太大的影響，由于孕期用藥有所禁忌，用藥不當(dāng)會(huì)對(duì)胎兒造成傷害，建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下，用一些外用的藥物，生產(chǎn)后繼續(xù)治療。

受到外力的刺激

因?yàn)槿焉镏�，子宮和腹腔本身會(huì)處于充血的狀態(tài)，會(huì)顯得很脆弱。有時(shí)候即使只是很輕微的刺激或稍微運(yùn)動(dòng)，都會(huì)引起出血。只要好好休息，這種情況一般是不用太擔(dān)心的。

外力刺激

自診要點(diǎn)

因?yàn)槭艿讲煌�程度的刺激而少量出血�?-2天內(nèi)將止住。

什么原因引起的？

懷孕后，腹腔內(nèi)處于充血狀態(tài)，因此會(huì)由于內(nèi)診、性生活、提重物等造成的刺激引起陰道出血。

怎么來(lái)處理？

因?yàn)橥饬Φ拇碳ざ�出血的情況，一般說(shuō)來(lái)，在短時(shí)間內(nèi)就可以止住的出血，不用有任何的負(fù)擔(dān)和擔(dān)心，只要稍微休息就可以了。

孕早期出血正常嗎

孕早期出血不一定是胎兒出現(xiàn)了問(wèn)題，有可能只是準(zhǔn)媽媽身上的問(wèn)題，不會(huì)對(duì)胎兒造成影響的，下面來(lái)看看有哪些情況吧。

1、在孕早期因?yàn)椴恍⌒亩�摔跤，這是很危險(xiǎn)的，在缺乏孕激素的情況下，摔跤往往會(huì)成為陰道出血的誘因。這個(gè)時(shí)候，孕媽咪要安靜休養(yǎng)，只要胚胎好，胎心正常，一般是不需要擔(dān)心的。保持良好的心態(tài)也是非常重要的，不要給自己太多壓力。

2、比較重的家務(wù)活，交給家人為好。在胎盤(pán)完全進(jìn)入穩(wěn)定期前，做一些需要用力的事，是容易引起出血的。不過(guò)也不需要太擔(dān)心，休息兩天就會(huì)恢復(fù)了。同時(shí)注意自己已是孕媽咪了，千萬(wàn)不可以再逞能，提重物、搬東西這種勞力的事，還是交給家人去做吧。

3、內(nèi)診時(shí)候的出血一般不需要擔(dān)心。內(nèi)診時(shí)如果醫(yī)生稍微疏忽，或者本身有息肉的問(wèn)題，有時(shí)會(huì)有出血的狀況出血。如果只是少量的，并且在2～3天內(nèi)就停止了的話，就不需要擔(dān)心。關(guān)鍵在于，不要因?yàn)槁?tīng)說(shuō)過(guò)這樣的事就心里害怕內(nèi)診，檢查時(shí)請(qǐng)深呼吸放松全身，緩解緊張情緒。

孕早期出血的預(yù)防措施及處理方法

孕早期出血原因多樣化，出現(xiàn)這種癥狀時(shí)，孕婦應(yīng)立即到醫(yī)院查明原因，有可能是先兆流產(chǎn)的征兆，家屬一定要特別重視。

孕期出血處理方法

1、及時(shí)找專(zhuān)業(yè)醫(yī)

生發(fā)現(xiàn)陰道出血，要及時(shí)到醫(yī)院看醫(yī)生，請(qǐng)醫(yī)生通過(guò)檢查確定出血的原因，根據(jù)原因進(jìn)行處理。

2、不可盲目用藥

未確定原因前，千萬(wàn)不可自行盲目使用保胎類(lèi)，或者其他藥物。

3、適時(shí)B超檢查

B超可以了解胚胎在宮內(nèi)還是在宮外，同時(shí)當(dāng)胚胎發(fā)育到5-6周以后，在B超下清楚的看見(jiàn)胎心，以確定胎兒是否生存，指導(dǎo)下一步如何保胎。

4、血HCG和孕酮檢查

確定陰道出血是否因?yàn)樵屑に夭蛔阍斐伞．?dāng)診斷先兆流產(chǎn)時(shí)應(yīng)注意休息，如果因?yàn)樵屑に夭蛔阋跃S持胚胎造成的出血，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用保胎藥保胎。

孕期的8大預(yù)防方法

1、注意衣著

孕婦穿的衣服要寬松，式樣簡(jiǎn)單而寒暖適宜。

2、盡量少使用手機(jī)

懷孕最初3個(gè)月，正是胚胎分化和形成各個(gè)組織器官的時(shí)期，手機(jī)輻射使正在發(fā)育中的胚胎容易受到損害。

3、避免體力勞動(dòng)

妊娠以后，應(yīng)避免重體力勞動(dòng)，可做些日常家務(wù)，但要注意避免腹部受撞擊，不提過(guò)重物件。

4、戒煙酒

孕前有些孕婦吸煙，妊娠后必須戒煙。孕期應(yīng)當(dāng)禁止飲用含酒精的飲料，酒精有潛在的的致畸效應(yīng)，可能導(dǎo)致胎兒酒精綜合征。

5、別熬夜

經(jīng)常熬夜容易使體內(nèi)的生物鐘節(jié)律被打亂，導(dǎo)致生長(zhǎng)激素分泌減少，影響胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育，甚至生長(zhǎng)發(fā)育停滯。

6、清潔衛(wèi)生

懷孕期間，汗腺及皮脂腺分泌增多，陰道分泌物也增多。因此，應(yīng)當(dāng)勤洗澡、勤洗外陰、勤換內(nèi)衣，以及保持體表清潔。

7、不單獨(dú)一人出去旅行

懷孕早期是發(fā)生自然流產(chǎn)的高發(fā)時(shí)期，盡量避免單獨(dú)一個(gè)人出門(mén)旅行。更不能在旅游旺季去人多擁擠的地方。

8、避免情緒極度不安

如果在懷孕7-10周經(jīng)常處于極度不安的情緒中，容易引起兔唇、腭裂、心臟有缺陷等發(fā)育畸形，因?yàn)榇藭r(shí)正是胚胎腭部和臟器發(fā)育關(guān)鍵時(shí)期。