銀保監(jiān)會(huì)網(wǎng)站昨日公布的中國(guó)銀行保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)行政監(jiān)管措施決定書（行政監(jiān)管措施決定書〔2019〕29號(hào)）顯示，經(jīng)查，泰山財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司（以下簡(jiǎn)稱“泰山財(cái)險(xiǎn)”）部分產(chǎn)品存在以下問(wèn)題：一是部分免責(zé)內(nèi)容未作出明顯提示；二是費(fèi)率調(diào)整條件不清晰、不明確；三是產(chǎn)品屬性分類不當(dāng)；四是費(fèi)率、調(diào)整系數(shù)或計(jì)算公式中出現(xiàn)錯(cuò)誤。以上事實(shí)有泰山財(cái)險(xiǎn)報(bào)送的條款費(fèi)率等材料為證。

　　上述問(wèn)題違反了《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第十七條，《財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司保險(xiǎn)條款和保險(xiǎn)費(fèi)率管理辦法》（保監(jiān)會(huì)令2010年第3號(hào)）第二十六條，《財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司保險(xiǎn)產(chǎn)品開發(fā)指引》（保監(jiān)發(fā)〔2016〕115號(hào)）第六條、第八條、第三十一條及第四十五條，《財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司產(chǎn)品費(fèi)率厘定指引》（保監(jiān)發(fā)〔2017〕2號(hào)）第二十六條等規(guī)定。銀保監(jiān)會(huì)依法向泰山財(cái)險(xiǎn)告知了采取行政監(jiān)管措施的事實(shí)、理由、依據(jù)及當(dāng)事人依法享有的權(quán)利。泰山財(cái)險(xiǎn)未在指定期限內(nèi)提出陳述申辯。

　　為加強(qiáng)保險(xiǎn)產(chǎn)品監(jiān)管，保護(hù)投保人和被保險(xiǎn)人合法權(quán)益，依據(jù)《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第一百三十六條及《財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司保險(xiǎn)條款和保險(xiǎn)費(fèi)率管理辦法》第三十條規(guī)定，銀保監(jiān)會(huì)決定對(duì)泰山財(cái)險(xiǎn)采取如下監(jiān)管措施：

　　一、自接到行政監(jiān)管措施決定書之日起，立即停止使用問(wèn)題產(chǎn)品，并在一個(gè)月內(nèi)完成問(wèn)題產(chǎn)品的修改工作。

　　二、泰山財(cái)險(xiǎn)應(yīng)高度重視產(chǎn)品開發(fā)管理工作，嚴(yán)格按照法律法規(guī)和監(jiān)管規(guī)定開發(fā)產(chǎn)品，加強(qiáng)產(chǎn)品質(zhì)量管理工作，對(duì)公司產(chǎn)品開發(fā)管理方面存在的問(wèn)題進(jìn)行全面自查整改，自接到行政監(jiān)管措施決定書之日起三個(gè)月內(nèi)向銀保監(jiān)會(huì)報(bào)送自查整改報(bào)告和相關(guān)責(zé)任人員的處理情況。

　　《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第十七條規(guī)定：訂立保險(xiǎn)合同，采用保險(xiǎn)人提供的格式條款的，保險(xiǎn)人向投保人提供的投保單應(yīng)當(dāng)附格式條款，保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)向投保人說(shuō)明合同的內(nèi)容。 對(duì)保險(xiǎn)合同中免除保險(xiǎn)人責(zé)任的條款，保險(xiǎn)人在訂立合同時(shí)應(yīng)當(dāng)在投保單、保險(xiǎn)單或者其他保險(xiǎn)憑證上作出足以引起投保人注意的提示，并對(duì)該條款的內(nèi)容以書面或者口頭形式向投保人作出明確說(shuō)明；未作提示或者明確說(shuō)明的，該條款不產(chǎn)生效力。

　　《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第一百三十六條規(guī)定：保險(xiǎn)公司使用的保險(xiǎn)條款和保險(xiǎn)費(fèi)率違反法律、行政法規(guī)或者國(guó)務(wù)院保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)的有關(guān)規(guī)定的，由保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)責(zé)令停止使用，限期修改；情節(jié)嚴(yán)重的，可以在一定期限內(nèi)禁止申報(bào)新的保險(xiǎn)條款和保險(xiǎn)費(fèi)率。

　　《財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司保險(xiǎn)條款和保險(xiǎn)費(fèi)率管理辦法》（保監(jiān)會(huì)令2010年第3號(hào)）第二十六條規(guī)定：保險(xiǎn)公司的保險(xiǎn)條款和保險(xiǎn)費(fèi)率，應(yīng)當(dāng)符合下列要求：

　　（一）結(jié)構(gòu)清晰、文字準(zhǔn)確、表述嚴(yán)謹(jǐn)、通俗易懂；

　　（二）要素完整，不失公平，不侵害投保人、被保險(xiǎn)人和受益人的合法權(quán)益，不損害社會(huì)公眾利益；

　　（三）保險(xiǎn)費(fèi)率按照風(fēng)險(xiǎn)損失原則科學(xué)合理厘定，不危及保險(xiǎn)公司償付能力或者妨礙市場(chǎng)公平競(jìng)爭(zhēng)；

　　（四）保險(xiǎn)費(fèi)率可以上下浮動(dòng)的，應(yīng)當(dāng)明確保險(xiǎn)費(fèi)率調(diào)整的條件；

　　（五）《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》等法律、行政法規(guī)和中國(guó)保監(jiān)會(huì)規(guī)定的其他要求。

　　《財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司保險(xiǎn)條款和保險(xiǎn)費(fèi)率管理辦法》第三十條規(guī)定：保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)使用的保險(xiǎn)條款或者保險(xiǎn)費(fèi)率被發(fā)現(xiàn)違反法律、行政法規(guī)或者本辦法第二十六條規(guī)定的，由中國(guó)保監(jiān)會(huì)或者其派出機(jī)構(gòu)責(zé)令停止使用，限期修改；情節(jié)嚴(yán)重的，可以在一定期限內(nèi)禁止申報(bào)新的保險(xiǎn)條款和保險(xiǎn)費(fèi)率。

　　《中國(guó)保監(jiān)會(huì)關(guān)于規(guī)范財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司保險(xiǎn)產(chǎn)品開發(fā)銷售有關(guān)問(wèn)題的緊急通知》（保監(jiān)產(chǎn)險(xiǎn)〔2014〕88號(hào)）第三條規(guī)定：保險(xiǎn)公司開發(fā)的保險(xiǎn)產(chǎn)品應(yīng)當(dāng)尊重社會(huì)公德，保險(xiǎn)產(chǎn)品的命名應(yīng)當(dāng)清晰明了，且與保險(xiǎn)責(zé)任緊密關(guān)聯(lián)，不得以博取消費(fèi)者眼球?yàn)槟康模�進(jìn)行惡意炒作。

　　《財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司保險(xiǎn)產(chǎn)品開發(fā)指引》（保監(jiān)發(fā)〔2016〕115號(hào)）第六條規(guī)定：保險(xiǎn)公司開發(fā)保險(xiǎn)產(chǎn)品應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持以下原則：

　　（一）保險(xiǎn)利益原則。財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)，對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的應(yīng)當(dāng)具有保險(xiǎn)利益。人身保險(xiǎn)的投保人在保險(xiǎn)合同訂立時(shí)，對(duì)被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)具有保險(xiǎn)利益。

　　（二）損失補(bǔ)償原則。財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)產(chǎn)品應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持損失補(bǔ)償原則，嚴(yán)禁被保險(xiǎn)人通過(guò)保險(xiǎn)產(chǎn)品獲得不當(dāng)利益。

　　（三）誠(chéng)實(shí)信用原則。保險(xiǎn)條款中應(yīng)明確列明投保人、被保險(xiǎn)人權(quán)利義務(wù)，不得損害投保人、被保險(xiǎn)人合法權(quán)益。

　　（四）射幸合同原則。保險(xiǎn)產(chǎn)品承保的風(fēng)險(xiǎn)是否發(fā)生、損失大小等應(yīng)存在不確定性。

　　（五）風(fēng)險(xiǎn)定價(jià)原則。費(fèi)率厘定應(yīng)當(dāng)基于對(duì)實(shí)際風(fēng)險(xiǎn)水平和保險(xiǎn)責(zé)任的測(cè)算，確保保費(fèi)與風(fēng)險(xiǎn)相匹配。

　　《財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司保險(xiǎn)產(chǎn)品開發(fā)指引》第八條規(guī)定：保險(xiǎn)公司開發(fā)保險(xiǎn)產(chǎn)品特別是個(gè)人保險(xiǎn)產(chǎn)品時(shí)，要堅(jiān)持通俗化、標(biāo)準(zhǔn)化，語(yǔ)言應(yīng)當(dāng)通俗易懂、明確清楚，切實(shí)保護(hù)投保人和被保險(xiǎn)人的合法權(quán)益。

　　保險(xiǎn)產(chǎn)品可以分為個(gè)人產(chǎn)品和非個(gè)人產(chǎn)品。其中，個(gè)人產(chǎn)品是指被保險(xiǎn)人為自然人的保險(xiǎn)產(chǎn)品，非個(gè)人產(chǎn)品是指被保險(xiǎn)人為非自然人的保險(xiǎn)產(chǎn)品。

　　《財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司保險(xiǎn)產(chǎn)品開發(fā)指引》第三十一條規(guī)定：保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)合理厘定費(fèi)率調(diào)整系數(shù)，費(fèi)率調(diào)整系數(shù)是風(fēng)險(xiǎn)差異和費(fèi)用差異的合理反映，不得影響整體費(fèi)率水平的合理性、公平性和充足性。

　　《財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司保險(xiǎn)產(chǎn)品開發(fā)指引》第四十五條規(guī)定：保險(xiǎn)公司提供的格式合同文本中的責(zé)任免除條款、免賠額、免賠率、比例賠付或給付等免除或者減輕保險(xiǎn)人責(zé)任的條款，應(yīng)當(dāng)以足以引起投保人注意的文字、字體、符號(hào)或者其他明顯標(biāo)志作出提示，并對(duì)保險(xiǎn)合同中有關(guān)免除保險(xiǎn)人責(zé)任條款的概念、內(nèi)容及其法律后果以書面或者口頭形式向投保人作出常人能夠理解的解釋說(shuō)明。

　　《財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司產(chǎn)品費(fèi)率厘定指引》（保監(jiān)發(fā)〔2017〕2號(hào)）第二十六條規(guī)定：保險(xiǎn)公司應(yīng)以數(shù)據(jù)分析為基礎(chǔ)，設(shè)置合理的費(fèi)率調(diào)整系數(shù)。費(fèi)率調(diào)整系數(shù)應(yīng)是風(fēng)險(xiǎn)差異的合理反映，不得影響整體費(fèi)率水平的合理性、公平性和充足性。

　　以下為原文：

　　中國(guó)銀行保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)行政監(jiān)管措施決定書

　　行政監(jiān)管措施決定書〔2019〕29號(hào)

　　當(dāng)事人: 泰山財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司

　　住 所: 山東省濟(jì)南市高新區(qū)舜華路1173號(hào)

　　法定代表人：郭永利

　　前期，我會(huì)組織開展了第二次財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司備案產(chǎn)品條款費(fèi)率非現(xiàn)場(chǎng)檢查。經(jīng)查，你公司部分產(chǎn)品存在以下問(wèn)題：一是部分免責(zé)內(nèi)容未作出明顯提示；二是費(fèi)率調(diào)整條件不清晰、不明確；三是產(chǎn)品屬性分類不當(dāng)；四是費(fèi)率、調(diào)整系數(shù)或計(jì)算公式中出現(xiàn)錯(cuò)誤。以上事實(shí)有你公司報(bào)送的條款費(fèi)率等材料為證。

　　上述問(wèn)題違反了《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第十七條，《財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司保險(xiǎn)條款和保險(xiǎn)費(fèi)率管理辦法》（保監(jiān)會(huì)令2010年第3號(hào)）第二十六條，《財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司保險(xiǎn)產(chǎn)品開發(fā)指引》（保監(jiān)發(fā)〔2016〕115號(hào)）第六條、第八條、第三十一條及第四十五條，《財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司產(chǎn)品費(fèi)率厘定指引》（保監(jiān)發(fā)〔2017〕2號(hào)）第二十六條等規(guī)定。我會(huì)依法向你公司告知了采取行政監(jiān)管措施的事實(shí)、理由、依據(jù)及當(dāng)事人依法享有的權(quán)利。你公司未在指定期限內(nèi)提出陳述申辯。

　　為加強(qiáng)保險(xiǎn)產(chǎn)品監(jiān)管，保護(hù)投保人和被保險(xiǎn)人合法權(quán)益，依據(jù)《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第一百三十六條及《財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司保險(xiǎn)條款和保險(xiǎn)費(fèi)率管理辦法》第三十條規(guī)定，我會(huì)決定對(duì)你公司采取如下監(jiān)管措施：

　　一、自接到行政監(jiān)管措施決定書之日起，立即停止使用問(wèn)題產(chǎn)品，并在一個(gè)月內(nèi)完成問(wèn)題產(chǎn)品的修改工作。

　　二、你公司應(yīng)高度重視產(chǎn)品開發(fā)管理工作，嚴(yán)格按照法律法規(guī)和監(jiān)管規(guī)定開發(fā)產(chǎn)品，加強(qiáng)產(chǎn)品質(zhì)量管理工作，對(duì)公司產(chǎn)品開發(fā)管理方面存在的問(wèn)題進(jìn)行全面自查整改，自接到行政監(jiān)管措施決定書之日起三個(gè)月內(nèi)向我會(huì)報(bào)送自查整改報(bào)告和相關(guān)責(zé)任人員的處理情況。

　　當(dāng)事人如不服上述決定，可以在收到本決定書之日起六十日內(nèi)向中國(guó)銀保監(jiān)會(huì)申請(qǐng)行政復(fù)議，也可以在收到本決定書之日起六個(gè)月內(nèi)向有管轄權(quán)的人民法院提出訴訟。復(fù)議、訴訟期間上述決定不停止執(zhí)行。

　　2019年7月15日