骨產(chǎn)道異常見于狹窄骨盆。骨盆徑線過短或形態(tài)異常，致使骨盆腔小于胎先露部可通過的限度，阻礙胎先露部下降，影響產(chǎn)程順利進展，稱為狹窄骨盆。

軟產(chǎn)道異常可以使胎兒娩出受阻。專家表示，軟產(chǎn)道異常的表現(xiàn)主要包括外陰異常、陰道異常、子宮頸異常、軟產(chǎn)道腫瘤、低置胎盤。

外陰異常主要包括會陰堅韌和外陰水腫。會陰堅韌多見于高齡初產(chǎn)婦，外陰水腫一般見于重度貧血、心臟病、腎炎及重度妊娠高血壓綜合征孕婦。陰道異常主要包括先天性陰道隔和陰道狹窄。陰道橫隔多發(fā)生在陰道上段，陰道縱隔若伴雙子宮雙宮頸，則一側(cè)子宮內(nèi)的胎兒下降時，陰道縱隔被推向?qū)��?cè)，不影響分娩。陰道瘢痕性狹窄，若位置低，程度輕，可在較大的會陰切開術(shù)下陰道分娩。子宮頸異常主要包括宮頸堅韌和宮頸水腫。宮頸堅韌常見于高齡初產(chǎn)婦。宮頸水腫主要是由于胎頭位置不正，孕婦過早屏氣用腹壓而致宮頸組織長時間被壓，血液回流受阻，引起宮頸水腫而致宮口擴張緩慢。軟產(chǎn)道腫瘤(子宮肌瘤)若位于下段、頸部，或卵巢腫瘤阻塞產(chǎn)道，均應(yīng)剖宮產(chǎn)。

低置胎盤或邊緣性胎盤可阻礙分娩過程中的胎兒先露正常下降。

胎兒 胎兒大小和胎位是決定分娩難易的重要因素

在分娩過程中，胎兒大小是決定分娩難易的重要因素之一。因為產(chǎn)道為一縱形管道，只有縱產(chǎn)式時胎體縱軸與母體縱軸相平行，比臀位更容易娩出，臀位會造成難產(chǎn)。胎兒畸形：部分發(fā)育異常如腦積水、聯(lián)體兒等，由于胎頭或胎體過大易造成難產(chǎn)。

胎位異常是造成難產(chǎn)的常見因素之一。分娩時枕前位約占90%，而胎位異常約占10%，其中胎頭位置異常居多：有持續(xù)性枕位，持續(xù)性枕后位，面先露，高直位，前不均傾位等，約占6%-7%。臀先露約占4%，肩先露極少見。

精神焦慮是產(chǎn)婦常見的一種負面情緒

分娩雖是生理現(xiàn)象，但分娩對于產(chǎn)婦確實是一種持久的強烈的應(yīng)激源，產(chǎn)婦精神心理因素能夠影響機體內(nèi)部的平衡、適應(yīng)力和健康。焦慮是一種常見的負面情緒，是個體對面臨的潛在威脅產(chǎn)生的恐懼和憂慮的一種復雜的心理應(yīng)激反應(yīng)。臨床上產(chǎn)婦精神因素對正常分娩所起的作用也越來越明顯。

精神因素包括產(chǎn)婦個人的心情、精神狀況、心理暗示、意志力等。有專家認為，不良的精神因素會直接影響正常分娩過程，從而導致剖腹產(chǎn)率升高。一般來說，正常分娩是指從子宮出現(xiàn)規(guī)律收縮開始一直到嬰兒生出來的全過程，其過程一般會在24個小時以內(nèi)結(jié)束，這個過程伴隨著痛苦進行，也并非一帆風順，考驗著產(chǎn)婦的心理承受能力。在臨床上有很多年輕產(chǎn)婦，產(chǎn)前檢查顯示產(chǎn)力足夠，胎位、產(chǎn)道正常，胎兒的大小也適合，具備順產(chǎn)的條件，但是，她們常常會無法堅持分娩過程，不得不進行剖腹產(chǎn)。

專家分析認為，上個世紀80年代出生的獨生子女已到生育年齡，這些年輕的產(chǎn)婦大多從小沒有經(jīng)歷挫折，有的甚至嬌生慣養(yǎng)，承受痛苦與挫折的能力有限，面對分娩的“考驗”，意志力薄弱的人“無法過關(guān)”。心理暗示也會影響正常分娩。很多年輕產(chǎn)婦看到身邊的人越來越多選擇剖腹產(chǎn)，這會產(chǎn)生一種心理暗示：實在生不下來就剖腹產(chǎn)。產(chǎn)科醫(yī)生介紹，存在這種心理暗示的產(chǎn)婦很難堅持正常分娩，她們常常會中途放棄。

此外，有一些產(chǎn)婦對正常分娩的知識來源于一些影視片里的恐怖鏡頭，對分娩懷有恐懼心理，這些產(chǎn)婦根本就不會選擇正常分娩。

母嬰健康小編溫馨提示：產(chǎn)婦從懷孕起，要多了解生育知識，對分娩過程及其產(chǎn)生的疼痛有充分的心理準備;要接受培訓，學會分娩時用力的常識，對生孩子有心理陰影的產(chǎn)婦要請心理專家進行疏導，也應(yīng)有意識地提高對痛苦與挫折的承受能力。在產(chǎn)程中，鼓勵丈夫積極參與，產(chǎn)婦在得到丈夫親密無間的關(guān)愛與體貼時，可以緩解緊張恐懼的心理，減少孤獨感。