?孕婦千萬不要喝這6款花茶許多女性在選擇養(yǎng)生保健方式時(shí)，會(huì)選擇喝花茶來調(diào)理身體，因此都會(huì)疑惑懷孕后是否可以喝花茶。孕婦想喝花茶，一定要注意花茶的成分，

今年1月初，

我國(guó)第一個(gè)人造子宮胚羊體外培育成功的新聞

引起不少關(guān)注，

該實(shí)驗(yàn)由鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院實(shí)施。

一條發(fā)起你怎么看待人造子宮的調(diào)查，

收到200多份問卷，

及14000多條反應(yīng)各異的留言：

拯救生育率的最后一道工具；

人造子宮能真正促進(jìn)男女平等；

這項(xiàng)技術(shù)是不是像克隆一樣，破壞了自然規(guī)律呢？……

到底什么是人造子宮？

它和生育的關(guān)系究竟是怎樣？

一條聯(lián)系了上海婦產(chǎn)科醫(yī)生劉江勤，

他表示人造子宮其實(shí)有兩個(gè)概念：

一是機(jī)器完全代替母體的Ectogensis，

即機(jī)器代替女性生育，

目前不具備操作性；

二是機(jī)器部分代替母體功能的Ectogestation，

全球多個(gè)實(shí)驗(yàn)室在技術(shù)上可行。

我們連線了其中最大的一家實(shí)驗(yàn)室——

荷蘭埃因霍溫理工大學(xué)的人造子宮團(tuán)隊(duì)，

創(chuàng)始人Guid Oei表示：

他們的人造子宮模型已經(jīng)取得了一定突破，

預(yù)計(jì)將在2025年前，

迎來首例人體實(shí)驗(yàn)。

撰文陳薇沁 責(zé)編陳子文

為了生出一個(gè)健康的孩子，30歲的小A放棄了年薪30萬、上海稅務(wù)局的工作。

第一次懷孕的時(shí)候，辦公室里為了競(jìng)爭(zhēng)一個(gè)升職，每天氣壓都很低，她的寶寶在突如其來的流產(chǎn)中離開了，醫(yī)生說這是一次自然流產(chǎn)，胚胎在肚子里就活不下去了。

之后小A果斷放棄了升職加薪，辭職調(diào)整身體狀態(tài)，在第三年終于迎來了第二個(gè)寶寶。然而，也撞破了老公的出軌。在離婚的過程中回憶過去5年，我把全部的心思都放在備孕、保胎，生理原因促使孩子好像成了我一個(gè)人的責(zé)任。

我為什么要關(guān)注人造子宮？因?yàn)槲蚁Ｍ兴氖澜纾信疄楹⒆油度氲木κ钦嬲降鹊摹?/span>

什么是人造子宮？

小A向往的從受精卵開始，胚胎都在母親的子宮外生長(zhǎng)、機(jī)器完全代替母體的人造子宮，學(xué)術(shù)上被稱為Ectogenesis，目前依舊只存在于科幻小說和電影中。

1923年，生理學(xué)家霍爾丹（Haldane, J.B.S.）第一次提出了人造子宮的概念。他在劍橋大學(xué)開展了一次體外發(fā)育（Ectogenesis）的全面討論，認(rèn)為人類在21世紀(jì)將不再遵從原始的本能生兒育女，70%的嬰兒來自體外發(fā)育。

近100年后的2021年，一種被稱為Ectogestation的人造子宮，已經(jīng)具備胎兒的某個(gè)階段在母親的子宮外生長(zhǎng)，機(jī)器代替部分母體的功能。

被譽(yù)為難度不亞于登月的人造子宮模型研究，正在全世界各個(gè)實(shí)驗(yàn)室全面展開：荷蘭埃因霍溫理工大學(xué)、美國(guó)費(fèi)城兒童醫(yī)院以及中國(guó)鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院等等。

什么是醫(yī)學(xué)概念的人造子宮？

——代替母親繼續(xù)孕育早產(chǎn)兒

荷蘭的埃因霍溫理工大學(xué)，是目前世界上最大的人造子宮研究團(tuán)隊(duì)之一。他們?cè)?019年獲得了290萬歐元（約人民幣2261萬）的資助，200多人的專業(yè)團(tuán)隊(duì)已經(jīng)對(duì)臨床的人造子宮進(jìn)行了2年多的研究。他們的人造子宮曾參加2018年荷蘭設(shè)計(jì)周，是業(yè)界最先進(jìn)的模型之一。

創(chuàng)始人Guid Oei表示，人造子宮模擬的是自然子宮的狀態(tài)，在給胎兒提供氧氣、營(yíng)養(yǎng)的同時(shí)，也會(huì)代替母體吸收胎兒產(chǎn)出的二氧化碳和其它廢料。

他們的人造子宮模型由兩部分組成：

1. 圓形的人造子宮模型，將多個(gè)已經(jīng)成熟的醫(yī)學(xué)技術(shù)連接起來（治療心臟的體外循環(huán)技術(shù)、治療腎臟的透析技術(shù)和治療肺部的體外膜肺技術(shù)等等），模型內(nèi)部的人造羊水富含蛋白質(zhì)和電解質(zhì)。

2. 可監(jiān)測(cè)所有器官數(shù)據(jù)的智能機(jī)器，包括嬰兒的心率、供氧、大腦和肌肉活動(dòng)等，醫(yī)生將根據(jù)數(shù)據(jù)對(duì)嬰兒的健康狀態(tài)進(jìn)行判斷。

Guid Oei向我們表示，在未來3年內(nèi)，這項(xiàng)技術(shù)將有可能幫助到極度早產(chǎn)（27周以下）的胎兒繼續(xù)發(fā)育器官，提高其存活率和生存質(zhì)量。

更遙遠(yuǎn)的未來，我們想要去幫助生育困難的女性。

大眾期待的人造子宮什么樣？

與醫(yī)生、科學(xué)家針對(duì)早產(chǎn)兒所研究的機(jī)器代替部分母體功能（Ectogestation）不同，大眾對(duì)人造子宮有著更高的期待。在一條收到的200份問卷中，有80%的人選擇支持人造子宮，且其中絕大多數(shù)人希望用機(jī)器完全代替母體生孩子（Ectogensis）。

很多人都描述了他們心目中的人造子宮。態(tài)度較為樂觀的人描述人造子宮會(huì)是一個(gè)人工孵化器，從受精卵開始就代替女性子宮孕育孩子。

00后大學(xué)生小蔡甚至認(rèn)為人造子宮是未來的趨勢(shì)，寫了一份幻想時(shí)間表：

2026年，人造子宮投入使用，給無法懷孕的女性帶來希望；

2035年，越來越多女性使用人造子宮生育，增加社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)力；

2038年，人造子宮生育孩子成為社會(huì)大流行；

2041年，卵子交易合法化，年齡、樣貌、知識(shí)水平姣好的女性卵子頗為搶手；

2059年，婚姻制度徹底終結(jié)……

為什么支持/反對(duì)人造子宮？

這是美麗新世界，還是社會(huì)倒退？

支持

——解決身體缺陷帶來的遺憾

?兒童多動(dòng)癥危害大 兒童多動(dòng)癥不適宜吃的食物?在我們?nèi)粘Ｉ钪泻芏嗪⒆佣紩?huì)有兒童多動(dòng)癥的發(fā)生，兒童多動(dòng)癥發(fā)生之后讓很多的孩子都會(huì)有些許困難的癥狀，同時(shí)也不能導(dǎo)致孩子注意力集中

在一條收到的問卷與留言評(píng)論中，支持機(jī)器完全代替母體的理由大多頗為心酸。

其中得票率高達(dá)91.5%（最高）的是許多人因?yàn)樯眢w原因，無法得到一個(gè)健康的孩子，細(xì)分包括夫妻不孕不育、高齡生產(chǎn)危機(jī)、嬰兒器官發(fā)育不完全。

根據(jù)中國(guó)人口協(xié)會(huì)、國(guó)家計(jì)生委發(fā)布的數(shù)據(jù)，在中國(guó)每6對(duì)夫婦中就有1對(duì)正在經(jīng)歷不孕不育。

對(duì)36歲的阿苗來說，婆婆逢年過節(jié)放在桌子上的兒孫碗是她心里最深的一根刺，比身體上的人流、刮宮、封閉抗體治療都可怕。

2014年11月，2015年7月，2016年6月，2017年2月——阿苗經(jīng)歷了4次無征兆胎停，孩子總在3個(gè)月左右就自然流產(chǎn)。之后的4年，她不敢再懷孕。

作為一名大學(xué)老師，面對(duì)婆婆每天在家拜佛、算卦、請(qǐng)僧人，搞迷信活動(dòng)以求孫來臨，她只能拉著老公穿梭在全國(guó)各大不孕不育專科，專家號(hào)一號(hào)難求。

她回憶在病房遇到的大多數(shù)病友的情況：身體在無限期備孕的過程中消耗，下班后的社交活動(dòng)全部取消，夫妻關(guān)系也逐漸僵化。

此次一條的調(diào)查中，約80%的人表示自己或者親朋有過類似經(jīng)歷，幾乎所有人都說：醫(yī)生無法給出準(zhǔn)確的原因，孩子的突發(fā)性早產(chǎn)或是胎停是大自然優(yōu)勝劣汰的結(jié)果。

生活在廣州38歲的玲玲說，包括她在內(nèi)，身邊有不少需要一個(gè)子宮的女性朋友。

其中有兩位患子宮癌，不得不割宮求生。而她自己的第二個(gè)寶寶在17周的時(shí)候不幸流產(chǎn)。

當(dāng)一個(gè)家庭中夫妻感情穩(wěn)定、具備生二胎的經(jīng)濟(jì)條件時(shí)，女性往往會(huì)面臨’高齡產(chǎn)婦’這道坎。玲玲解釋說，很多女性的身體已經(jīng)無法再承受懷孕了，但這種擁有新生命的愿望，卻比任何財(cái)富、升職更讓人向往。

之前她去社區(qū)醫(yī)院建檔，發(fā)現(xiàn)當(dāng)天建檔的5個(gè)媽媽都超過35歲。

支持

——解放生育給女性帶來的不平等

支持的人群中，機(jī)器生育將讓女性從生育帶來的不平等條約中解脫出來得票率在69.5%（第二）。其中提到的不平等包括職場(chǎng)、家庭及社會(huì)壓力。

參與此次問卷的有60%為女性，大多都提到了懷孕是男女在職場(chǎng)最大的不平等。無論是尋找工作、升職加薪、深造創(chuàng)業(yè)的階段，還是備孕、保胎及產(chǎn)后恢復(fù)，生孩子都讓女性陷在被動(dòng)之中。

依蕙懷孕的時(shí)候，正在和單位里同崗位的幾個(gè)同事競(jìng)爭(zhēng)升職的名額，經(jīng)常出差，還解決了一件棘手的案子，卻在升職消息來臨前突然流產(chǎn)。

身體恢復(fù)后，她發(fā)現(xiàn)升職的名額給了能力不如她的人。領(lǐng)導(dǎo)偷偷找到她說：大家知道你有懷孕的想法，都想讓你好好休息。

90后亞凡坦言自己身邊的小伙伴普遍都有丁克的想法，至少35歲之前不要孩子。她覺得相比80后，90后女性會(huì)比較鄙視為家庭犧牲工作的想法，尤其聽到辦公室生過孩子的姐姐說側(cè)切、剪會(huì)陰、順轉(zhuǎn)剖的慘痛經(jīng)歷，讓她感到人造子宮是一個(gè)靠譜的解決方案。

曾經(jīng)在海外生活過的April笑稱：在中國(guó)，生育很容易變成全家人的事。

很多女性即使自己坦然接受失敗了，但她們身邊的人并做不到，你無法去控制自己的丈夫或婆婆。

家庭關(guān)系的不可協(xié)調(diào)可能導(dǎo)致夫妻間的冰冷婆婆的惡言相向或是父母的失望。認(rèn)為人造子宮能幫助緩解家庭矛盾的得票率是68%（第三）。

因?yàn)殚L(zhǎng)期的懷孕無果，阿苗和丈夫的夫妻關(guān)系也逐漸緊繃，在家里，兩個(gè)人經(jīng)常會(huì)因?yàn)橐鲈嚬軏雰旱纳眢w調(diào)試而十分疲憊，相對(duì)無言。

除此之外，還有網(wǎng)友提到一些間接影響，認(rèn)為人造子宮會(huì)對(duì)某些特定群體產(chǎn)生積極作用。

90后Mina認(rèn)為，機(jī)器代孕會(huì)促使黑市代孕或者出國(guó)代孕大大減少；

反對(duì)

——挑戰(zhàn)社會(huì)結(jié)構(gòu)與自然規(guī)律

在一條的調(diào)查過程中，也有20%的人明確表示反對(duì)人造子宮（Ectogensis）。

其中不少母親提到了自己生育時(shí)的經(jīng)歷。80后芯藝說，經(jīng)歷了整整20個(gè)小時(shí)的分娩，看到孩子出生在她面前啼哭的那一刻，她突然覺得自己好偉大。

母愛正是因?yàn)橛辛朔置洳鸥鼈ゴ蟆ＫJ(rèn)為，如果人人都選擇逃避分娩之痛，無法體會(huì)那種生命的振動(dòng)，那類似拋棄孩子的現(xiàn)象可能會(huì)越來越嚴(yán)重。

相比于女性，參加問卷調(diào)查的部分男性會(huì)站在更高更遠(yuǎn)的角度看待人造子宮。其中有一部分提出了人造子宮和克隆一樣，是對(duì)人類自然規(guī)律的破壞。

80后工程師李先生提出，機(jī)器代替女性進(jìn)行生育，其實(shí)是對(duì)女性自古以來生育能力的剝奪，一部分女性的價(jià)值也會(huì)因此降低，所以這是對(duì)社會(huì)結(jié)構(gòu)的挑釁。

盡管備受爭(zhēng)議，

科技會(huì)隨著人們的希望發(fā)展

即便沒有往機(jī)器完全代替母體的方向研究，全球各大人造子宮研究所依舊面臨大量的質(zhì)疑：人造子宮難道不是下一個(gè)克隆嗎？這沒有違背自然規(guī)律嗎？

荷蘭團(tuán)隊(duì)的Oei回應(yīng)：他們的機(jī)器未來只服務(wù)于極度早產(chǎn)的嬰兒。因?yàn)閭惱怼⒆诮獭⒄⑿叛龅惹闆r，他們并不想商業(yè)化自己的模型，去服務(wù)不想生育的婦女。

結(jié)合人造子宮的研發(fā)難度，多數(shù)專家認(rèn)為人造子宮部分代替母體孕育孩子的技術(shù)的成熟期將在10年以后，而完全代替母體所需的研究時(shí)間約為50年，且過程中將備受爭(zhēng)議，不一定能得到社會(huì)與政府的支持。用機(jī)器來生孩子，這個(gè)訴求在3、5年內(nèi)并不可能實(shí)現(xiàn)。

人造子宮（Ectogestation）是醫(yī)學(xué)界知名的‘登月’項(xiàng)目。上海婦產(chǎn)科醫(yī)生劉江勤解釋，在醫(yī)學(xué)界，延長(zhǎng)人類壽命的項(xiàng)目，被視為對(duì)生命最大邊界的研究；而胎兒能在多小的情況下來到這個(gè)世界并存活，則被視為對(duì)生命最小邊界的研究。

按照現(xiàn)在的科技，全球最小能存活的嬰兒是21周加4天，中國(guó)最小的是22周加6天，那人造子宮的發(fā)展是不是可以打開更小的邊界，到20周甚至18周呢？

劉江勤醫(yī)生回憶起人造子宮起源之一的體外循環(huán)技術(shù)（心臟相關(guān)）的故事。上個(gè)世紀(jì)60、70年代的美國(guó)，多名父母將放棄治療早產(chǎn)兒的醫(yī)院告上法庭，促進(jìn)了醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展。

一名叫多利的嬰兒，一出生就被發(fā)現(xiàn)二十一三體、左心室、染色體多重異常，當(dāng)時(shí)的醫(yī)生認(rèn)為孩子是救不活的，于是放棄治療，這在當(dāng)時(shí)的醫(yī)學(xué)界看是理所當(dāng)然。而父母認(rèn)為孩子是可以存活的，悲痛交加之下，就將醫(yī)院告上了法庭，在打官司的途中，孩子去世了。

為了讓這些孩子有生存下去的權(quán)利，社會(huì)才推動(dòng)了體外循環(huán)技術(shù)的發(fā)展。劉醫(yī)生解釋。

所以今天，當(dāng)我們討論人造子宮的時(shí)候，不會(huì)只去分析它的難度和成本，我們也會(huì)考慮它所代表的生存希望。

原本因客觀原因無法生存的生命，因?yàn)榭萍嫉倪M(jìn)步，有了活下去的權(quán)利。

人造子宮（Ectogestation）的臨床運(yùn)用還有待長(zhǎng)時(shí)間的研究、實(shí)驗(yàn)，但這不影響全球的科學(xué)家對(duì)它投入無限的熱情。

采訪的過程中，中外醫(yī)生都提到了一個(gè)相同的概念：也許人造子宮在近期只能用于治療早產(chǎn)兒，應(yīng)用范圍非常狹窄，但它的未來有無限可能。

盡管人造子宮的研發(fā)難度不小于當(dāng)初的登月、現(xiàn)在的核聚變，但是科技是會(huì)順著我們的希望發(fā)展的。

參考資料：

1. 劉江勤《人造子宮是怎么回事》

2. 鄭州大學(xué) 陳依琳《國(guó)內(nèi)首次！鄭大人成功實(shí)施人造子宮胚羊體外培育實(shí)驗(yàn)！》

2. Successful use of an artificial placenta to support extremely preterm ovine fetuses at the border of viability

3. Successful use of an artificial placenta—based life support system to treat extremely preterm ovine fetuses compromised by intrauterine inflammation

題圖來自網(wǎng)絡(luò)

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