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婦產科就像一列充滿希望的火車，無數小生命在這里開啟了人生的起點，無數的家庭在這里開啟了天倫之樂。然而，作為臨床醫學四大主要學科之一的婦產科是高風險的科室，工作富有挑戰性，尤其在產科面對兩個生命時，科室醫護人員肩上的擔子也就變得更重了。

西安交通大學第一附屬醫院婦產科作為全省孕產婦危急重癥救治中心，每天都在上演著生死時速。多年來，科室以臨床為主體，醫療、教學、科研并駕齊驅，形成了產科、婦科以及富有特色的婦女保健科。目前科室已經發展成為西北地區一支技術力量雄厚、梯隊結構精干合理、學科發展勢頭強勁、各種設施齊全的隊伍，成為領航西北輻射全國的母嬰安全港和為婦女健康護航的金牌航母。

奮楫揚帆敢為先

西安交大一附院婦產科與醫院同步成立于1956年，建院初期，婦產科條件簡陋、設備簡易、人員缺乏，只能開展一些常見疾病的診治。經過半個多世紀幾代人的不懈努力和不斷發展，醫院婦產科在醫、教、研三方面均取得了長足進步，婦產科的病床也由原先不足30張床位到現如今的146張床位。據統計，近三年，科室婦科年均門診病例數23萬余例，產科年均門診病例數8萬余例，婦保科年均門診病例數2萬余例。此外，產科還開展了獨立的急診工作流程和孕產婦綠色通道，近三年，婦科年均急診病例數2000多例，產科年均急診病例數5000多例。

2004年科室的婦科被批準為陜西省醫學重點學科，產科為陜西省圍產醫學研究基地；2007年被批準為國家級臨床藥理研究基地；2010年產科獲國家臨床重點專科。同時，醫院婦產科也是西部地區唯一擔任國家十一五規劃教材婦產科學主編單位和不同學制教材的編委單位，是國家衛生部首批愛嬰醫院單位，是全省遺傳疾病診斷中心。除科室建設，醫院婦產科也致力于各層次醫師的教學和培養，兢兢業業，成果卓著。婦產科學科系1984年成為婦產科學碩士學位授予點，2002年成為博士研究生授予點，先后為國家和地方培育碩士研究生近300人，博士研究生近百人，科室培養婦產科學高級人才遍布全國26個省，許多人成為所在醫院的技術骨干和學科帶頭人，為推動國家婦產科事業發展貢獻了心力。

從科室建立起，交大一附院婦產科始終把人民群眾健康放在首位，始終將提升醫療技術能力與醫療質量水平作為核心任務，科室也由當初的一個綜合病區逐漸發展為主要二級學科，下設三個科，由全國著名的各學科帶頭人帶領著走在學科發展的快車道上。

婦科：婦科腫瘤的綜合治療成為醫院主要特色之一

隨著科學技術和醫療水平的提高，醫療不僅僅局限于治愈疾病，如何減少治療時的并發癥，如何使婦科手術真正做到只切除病灶而不損傷正常組織，如何從根本上預防疾病的發生，已經成為當今醫療治療的更高追求。

在婦科腫瘤方面，科室改變手術模式，應用微創手術進行治療，降低并發癥；規范傳統的宮頸癌根治性子宮切除和卵巢癌腫瘤細胞減滅術的手術步驟和程序，減少并發癥；在外陰和陰道癌的手術治療中，注重將整形手術與腫瘤切除有機結合，提高患者的生活質量；在治療年輕的婦科惡性腫瘤患者的同時，考慮患者的生育情況，盡量采取保留生育功能的治療。

自上世紀八十年代初至今，婦科還致力于妊娠滋養細胞腫瘤的研究，通過三代人積累的臨床經驗以及相應的臨床基礎研究成果，首次提出了新三聯化療方案，率先將彩色多普勒、微創內鏡技術用于GTT的診斷，降低GTT的誤診率，確立了妊娠滋養細胞腫瘤子宮切除的手術指征，成立妊娠滋養細胞腫瘤診治中心。安瑞芳是婦產科主任，也是主任醫師、三級教授，1985年工作至今，她一直對妊娠滋養細胞腫瘤有獨到的造詣，據她介紹，妊娠滋養細胞腫瘤的治療經驗為西北少有，慕名而來的患者覆蓋多個省份，她經常聽不少基層醫院說沒有見過這個病種，其實就是患者都跑到交大一附院了，而且交大一附院婦科是西北地區較早開展各種婦科腫瘤根治性手術的龍頭單位，現在各類婦科腫瘤的綜合規范治療已經成為醫院的主要特色之一。

針對普通婦科，科室多年來致力于女性盆底功能障礙性疾病的基礎與臨床研究，率先在西北地區開展了包括子宮脫垂、壓力性尿失禁在內的盆底功能障礙性疾病和壓力性尿失禁治療，改善了這類婦女的生活質量。對于婦科感染性疾病有完備的實驗室設備和規范診治流程，保證患者得到合理診治；婦科內窺鏡和微創手術的臨床應用、宮頸病變的規范化治療，也為廣大患病婦女帶來福音。綜合醫院的有著不可比擬的技術優勢，婦科還與院內其他科室合作攻堅，開展了生殖道畸形矯正手術等各種疑難雜癥的治療。

奮楫揚帆敢為先，作為引領西部婦產交大一附院，早在上世紀八十年代初就涉足生殖內分泌領域，完成了1999年西北第一例試管嬰兒和西北第一例三胞胎試管嬰兒手術，為西北地區人工輔助生育技術的發展奠定了基礎。目前，婦科內分泌疾病在性腺發育異常疾病，比如性早熟、青春期發育遲緩、原發性性腺功能低下、卵巢早衰等；月經病，比如功能失調性子宮出血、子宮內膜異位癥、子宮腺疾病、痛經、經前期緊張綜合征、閉經、高泌乳素血癥等；圍絕經期相關疾病治療，比如更年期綜合征、泌尿系統萎縮癥狀、骨質疏松、盆底功能障礙等；不孕不育，比如宮腹腔鏡聯合評判生殖功能；輔助生殖技術等在婦科內分泌疾病的治療中取得了可喜的效果。無論是對各種類型的疑難月經病還是需要手術干預的生殖內分泌疾病，都有豐富的診療經驗和獨到的見解。

產科：接診危重病人極多，但孕產婦死亡率很低

我們不是做大鍋飯的，做的是小炒，科室內接診的產婦一個頂一個的病情復雜，來的基本都是危重癥。安瑞芳說，近年來，科室主要專注于圍產期孕婦具有危重并發癥和合并癥的預測、診斷治療和預防，在高危患者搶救與救治方面有章可循，有自己獨到完整的診療體系，雖然接診的危重病人極多，但孕產婦死亡率極低。

?判斷寶寶饑飽這些方法超有效 不要寶寶一哭就喂奶?生完娃后本來以為可以好好的休息一下了，但是每天爬起來照顧娃，喂奶、換尿布……讓很多媽媽都快崩潰了，恨不得再把娃塞回去，在養娃的過程

被亞太母胎醫學專家聯盟授予母胎醫學杰出專家稱號的茍文麗教授是婦產科的一級主任醫師、首席專家，在她的帶領下，交大一附院產科的妊娠期高血壓疾病診治與研究中取得許多成果，居全國領先，形成了一套行之有效的預測、預防及診療的體系，多次在國際和全國學術活動中進行交流。同時，產科自1995年開始研究乙肝病毒母嬰傳播途徑及阻斷措施，確定HBV宮內感染在乙肝母嬰傳播中的重要地位，研究證實HBV宮內感染的主要途徑是經胎盤傳播，對妊娠合并乙型病毒性肝炎的治療有著特色的方案。胎兒醫學方面，主要專注于產前篩查與產前診斷，開展了早孕期、中孕期唐氏和神經管畸形篩查；無創產前基因檢測；系統、三維、四維超聲胎兒結構畸形的篩查等。開展了絨毛穿刺、臍血穿刺、羊水穿刺對胎兒染色體基因診斷；超聲對胎兒肺成熟度的診斷；羊水穿刺評價胎兒肺成熟度等。

有關普通產科，科室對于各種圍產期合并癥和并發癥的診治均有獨到之處。同時，醫院產科還對早產的預測與防治有著豐富經驗；對上世紀90年代就開展的導樂分娩、無痛分娩等進行了完善；2013年首先在西北地區開展了雜交手術治療兇險性前置胎盤；2015年啟動了緊急宮頸環扎術這一技術，明顯提高宮頸機能不全的治療效果。

婦女保健：臨床與預防保健相結合，設立兩個特色門診

婦女保健專業的前身為婦幼系，交大一附院于1987年率先在我國創建婦幼保健專業，以第一附屬醫院為依托，走臨床與保健相結合的模式，彌合了臨床醫學與預防醫學之間的裂痕。2000年機構更名為婦幼保健中心，功能定位以臨床保健、科學研究、培養碩士和博士生為主體，2015年并入婦產科。

婦女保健的主要負責人李芬教授也是國內婦女保健領域的著名專家、一級主任醫師，是國家衛計委公共衛生項目專家組成員、國務院婦兒工委國家智庫專家組成員。據她介紹，婦女保健科突出臨床與預防保健相結合的特色，設立了兩個特色門診。一是優生遺傳門診，負責本省的遺傳性疾病監測及業務指導工作。優生遺傳門診的診療內容包括：1.婚前、孕前、孕期的優生遺傳咨詢及醫學檢查，為患者客觀評價受孕前環境及遺傳的危險因素，進行優生指導，并對發現的疾病進行診斷治療；2.對有異常孕產和反復流產史的婦女進行病因診斷與治療；3.對有遺傳病家族史和不良孕產史進行家系分析和風險評估，估計再發風險率。交大一附院婦產科同時承擔國家孕前優生健康檢查項目專家指導工作，現為西安市的專家組長單位，并建立了篩查高危人群轉診途徑。二是更年期保健門診，在北京協和醫院專家的指導下，在西北地區三級綜合醫院中首家開設更年期保健門診，針對更年期婦女的心理、生理改變及相關疾病，進行規范化診斷和治療。診療內容包括：更年期月經失調、卵巢早衰、更年期綜合征、更年期骨質疏松癥、更年期抑郁、老年性陰道炎、絕經后陰道出血等婦科內分泌相關疾病等。

勇立潮頭謀新篇

12月14日走進婦產科主任安瑞芳教授的辦公室，房間堆滿了各種書籍和資料，墻上掛著一個錦旗，寫著安疾良醫，芳澤于人，似乎講述著安瑞芳教授從醫35年來的堅持與奮斗。科室的醫護說，工作以來從沒見過安老師中午休息，只要一到醫院她就投身在工作中，早上也是六點就起床，在工作群中下達科室一天的工作任務。腰疼了她就裹著護腰帶，頸椎不好就戴著按摩儀……周內在醫院上班，周末到全國各地參加學術會議，筆者采訪前一天，安瑞芳教授晚上10點才回到西安，一早就又來到了醫院。筆者問她，已經功成名就，為什么還要這么辛苦？安瑞芳教授說，作為科室主任，既然當了拉車人，就一定要拉好，不能順坡溜下去。科室的建設是一個傳承工作，不能給后輩留下個爛攤子，只要身體能堅持，就一定要爬起來。而且，安瑞芳教授認為，科室建設好了，才能吸引到更多的優秀骨干，能讓醫院枝繁葉茂。

交大一附院婦產科現在共有173名醫護，再加上規培生、研究生及進修人員能有300多人。正是因為安瑞芳教授對工作的熱情和對病人的牽掛，才讓這300多人凝心聚力托起一個個新生命，挽救了一個個死亡線上的危急患者。

依托西安交大一附院綜合醫院的綜合實力，聚集各專業頂級專家，危重孕產婦管理辦公室是保障孕產婦安全的核心陣地，以醫療副院長為負責人，婦產科、新生兒科、心內科、心外科、中心ICU、檢驗科等等科室主任及骨干組成，危重孕產婦管理群是危重孕產婦搶救的MDT線上群，只要遇到危重孕產婦，群里求助信號一旦發出，大家聞令而動，迅速行動，保障孕產婦安全。近期一例罕見孕婦合并肺動靜脈畸形破裂，胸腔大量積血，手術臺上情況危急，血壓下降，氧飽和下降，生命危在旦夕！婦產科副主任，主管產科醫療工作的李雪蘭教授，當機立斷，在急救的同時，在危重孕產婦管理群中發布求助信息，群內各專業負責人迅速集結，第一時間到達產科手術室，剖宮產手術完成后迅速轉至中心ICU，隨后進行肺部手術，切除畸形血管，挽救了孕婦生命，充分體現了西安交大一附院的綜合實力，體現了西安交大一附院婦產科的醫者擔當及高超的技術水平！

?備孕后長期不孕難懷孕 經常聽說，誰家的誰誰誰，結婚了幾年一直都懷不上孩子。為了要上孩子，真是不停地換醫院，跑了好多家醫院，也吃了很多的藥，都沒有成功。

類似這樣的生死急救基本每天都在婦產科上演，憑借著西北領先的醫療技術都被一一化解。但除了臨床工作的優勢，交大一附院婦產科打動患者和產婦的還有她們細微處的醫者仁心。安瑞芳教授笑著回憶起曾經送醫下鄉的一件事，當時她為一名產婦做了剖腹產，孩子出來后卡了痰，沒有哭出聲，手術臺旁邊沒有吸引器，安大夫拿了一根管子就用自己的嘴往出來吸痰。旁邊一位醫生后來給安大夫說，當時自己愣住了，覺得那個時候的安大夫就像是圣母瑪利亞一樣在拯救一條生命。可安大夫卻不以為然，她說，挽救一個孩子就是挽救一個家庭，科室內常有孩子嗆奶，臉憋得黑青，醫護人員不管是誰都會立刻跑過去搶救，著急來不及準備了也都是拿著管子用嘴吸，用技術和速度，同時也是用溫情和仁心在挽回生命。

醫生的職責有很多，大多得時候是在幫助，除了幫助患者，還要幫助其他醫療機構。安瑞芳教授認為，一個人做大了沒用，一定要提高全省乃至西北地區的醫療技術。11月份，交大一附院作為牽頭單位，組織160多家醫院婦產科成立了陜西省婦產專科聯盟，希望通過聯盟集中資源提升成員單位整體業務能力和服務水平。成立聯盟后，科室將緊盯突出問題和學科發展瓶頸等重點工作，搭建資源共享、幫扶指導、質量改進、學術交流、多元聯動等多個合作平臺，正在積極規劃來年的工作計劃，進一步提高區域內婦產科醫療水平，為人民群眾提供更好地健康服務。任重道遠還需砥礪前行。安瑞芳教授說，交大一附院的婦產科團隊是一支有溫暖、團結、充滿朝氣的隊伍，一個崗位就是一顆螺絲釘，一個崗組就是一個戰斗堡壘，在平凡的崗位上，以安瑞芳主任為首的這支婦產科巾幗戰隊從來沒有停止過前進的步伐，現在科室還正在代表陜西省組織申請國家區域婦產科醫療中心建設，未來還將繼續恪盡職守、銳意進取、勇挑重擔。

百舸爭流千帆競,永立潮頭唱新歌。作為國家和省級臨床重點學科，西安交大一附院婦產科始終實踐著秉承與超越的理念，不斷加強學科建設、人才培養、技術創新，加強醫療服務品質的不斷提升，借助西安交通大學雄厚的科研實力與國際影響，不斷提高婦產科疾病診治和研究水平，為三秦大地乃至全國的婦女同胞提供優質的醫療和護理服務；引領金牌科室再謀新篇章，再續新輝煌！

蘇祎

?冬天寶寶要吃什么蔬菜呢?給寶寶吃的蔬菜，盡量多從市場上購買新鮮食物自己做，少購買成品。成品食物一般都不可避免地會經過反復加工，營養成分容易遭到破壞，同時也難以保證新鮮，甚至可能含有有害的添加物。