生活中在孕產(chǎn)期如果生病了，該怎樣服用藥物？

哪些藥物在妊娠期服用的時候會對胎兒造成危害？

今天我們一起給大家講一講！

根據(jù)FDA公布的藥品對妊娠的危險性等級標準

A類：

對照研究顯示無害。已證實此類藥物對人胎兒無不良影響，是最安全的。

B類：

對人類無危害證據(jù)。動物實驗對胎畜有害，但在人類未證實對胎兒有害，或動物實驗對胎畜無害，但在人類尚無充分研究。

C類：

不能除外危害性。動物實驗可能對胎畜有害或缺乏研究，在人類尚缺乏有關(guān)研究，但對孕婦的益處大于對胎兒的危害。

D類：

對胎兒有危害。市場調(diào)查或研究證實對胎兒有害，但對孕婦的益處超過對胎兒的危害。

X類：

妊娠期禁用。在人類或動物研究，或市場調(diào)查均顯示對胎兒危害程度超過了對孕婦的益處，屬妊娠期禁用藥。

常用藥物的等級標準

一、抗組胺藥：

撲爾敏（B）、西米替丁（B）、苯海拉明（B）、異丙嗪（C）。

二、抗感染藥：

1．驅(qū)腸蟲藥：龍膽紫（C）；

2．抗瘧藥：氯喹（D）；

3．抗滴蟲藥：甲硝唑（B）；

4．抗生素：丁胺卡那霉素（C）、慶大霉素（C）、卡那霉素（D）、新霉素（D）、頭孢菌素類（B）、鏈霉素（D）、青霉素類（B）、四環(huán)素（D）、土霉素（D）、金霉素（D）、桿菌肽（C）、氯霉素（C）、紅霉素（B）、林可霉素（B）、多粘菌素B（B）、萬古霉素（C）；

5．其他抗生素：復方新諾明（B/C）、甲氧芐胺嘧啶（C）、呋喃唑酮（C）、呋喃妥因（B）；

6．抗結(jié)核病藥：乙胺丁醇（B）、異煙肼（C）、利福平（C）、對氨水楊酸（C）；

7．抗真菌藥：克霉唑（C）、咪康唑（C）、制霉菌素（B）；

8．抗病毒藥：金剛烷胺（C）、阿糖腺苷（C）、病毒唑（X）、疊氮胸苷（C）、無環(huán)烏苷（C）。

三、抗腫瘤藥：

博來霉素（D）、環(huán)磷酰胺（D）、瘤可寧（D）、順鉑（D）、阿糖胞苷（D）、更生霉素（D）、噻替哌（D）、柔紅霉素（D）、阿霉素（D）、氟尿嘧啶（D）、氮芥（D）、馬法蘭（D）、氨甲蝶呤（D）、長春新堿（D）。

四、植物神經(jīng)系統(tǒng)藥：

1．擬膽堿藥：乙酰膽堿（C）、新斯的明（C）;

2．抗膽堿藥：阿托品（C）、顛茄（C）、普魯苯辛（C）;

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3．擬腎上腺素藥：腎上腺素（C）、去甲腎上腺素（D）、麻黃堿（ C）、異丙腎上腺素（C）、間羥胺（D）、多巴胺（C）、多巴酚丁胺（C）、間羥舒喘寧（B）、羥卞羥麻黃堿（B）。

五、中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥物：

1．中樞興奮藥：咖啡因（B）;

2．解熱鎮(zhèn)痛藥：乙酰水楊酸（C/D）、非那西丁（B）、水楊酸鈉（C/D）;

3．非甾體抗炎藥：吲哚美辛（B/D）;

4．鎮(zhèn)痛藥：可待因（B/D）、嗎啡（B/D）、阿片（B/D）、哌替啶（B/D）、納洛酮（C）;

5．鎮(zhèn)靜，催眠藥：異戊巴比妥（C）、戊巴比妥（C）、苯巴比妥（ B）、水合氯醛（C）、乙醇（D/X）、安定（D）、硝基安定（C）;

6．安定藥：氟哌啶（C）、氯丙嗪類（C）;

7．抗抑郁藥：多慮平（C）。

六、心血管系統(tǒng)藥物：

1．強心甙：洋地黃（B）、地高辛（B）、洋地黃毒甙（B）、奎尼丁（C）;

2．降壓藥：可樂寧（C）、甲基多巴（C）、肼苯達嗪（B）、硝普鈉（D）、哌唑嗪（C）;

3．血管擴張藥：亞硝酸異戊酯（C）、潘生丁（C）、二硝酸異山梨醇（C）、硝酸甘油（C）。

七、利尿藥

雙氫克尿噻（D）、利尿酸（D）、速尿（C）、甘露醇（C）、氨苯蝶啶（D）。

八、消化系統(tǒng)藥：

復方樟腦酊（B/D）。

九、激素類：

1．腎上腺皮質(zhì)激素：可的松（D）、倍他米松（C）、地塞米松（C ）、氫化潑尼松（B）；

2．雌激素：已烯雌酚（X）、雌二醇（D）、口服避孕藥（D）；

3．孕激素：孕激素類（D）；

4．降糖藥：胰島素（B）、氯磺丙脲（D）、甲磺丁脲（D）；

5．抗甲狀腺藥物：丙基硫氧嘧啶（D）、他巴唑（D）。

孕婦應(yīng)禁用或忌用的中藥類

我國古代醫(yī)家將孕婦禁用和慎用的40種中草藥，編成了一首歌訣，叫《妊娠禁忌歌》，現(xiàn)抄錄于下：螈斑水蛭與虻蟲，烏頭附子及天雄，野葛水銀暨巴豆，牛膝薏苡并蜈蚣，棱莪赭石芫花麝，大戟蟬蛻黃雌雄，砒石硝黃牡丹桂，槐花牽牛皂角同，半夏南星兼通草，瞿麥干姜桃木通，硇砂干漆鱉爪甲，地膽茅根與蔗蟲。

這首歌訣所總結(jié)的禁忌藥可分為三類：

①絕對禁用的劇毒藥：螈青（青娘蟲）、斑蝥、天雄、烏頭、附子、野葛、水銀、巴豆、芫花、大戟、硇砂、地膽、紅砒、白砒。

②禁用的有毒藥：水蛭、虻蟲、蜈蚣、雄黃、雌黃、牽牛子、干漆、鱉爪甲、麝香。

③慎用藥：茅根、木通、瞿麥、通草、薏苡仁、代赭石、芒硝、牙硝、樸硝、桃仁、牡丹皮、三棱、牛膝、干姜、肉桂、生半夏、皂角、生南星、槐花、蟬蛻等。此外，人們在實踐中還發(fā)現(xiàn)下現(xiàn)中藥也是孕婦應(yīng)慎用的：瓜蒂、藜蘆、膽礬、郁李仁、蜂蜜、甘遂、赤芍、朱砂、全蝎、枳實、紅花、五靈脂、沒藥、雪上一枝蒿、莪術(shù)、商陸、當歸、川芎、丹參、益母草、桃紅、血竭、穿山甲、澤蘭、乳香、毛冬草、吳茱萸、砂仁、豆蔻、厚樸、木香、枳殼、金鈴子、黃蓮、梔子、龍膽草、山豆根、大青葉、板藍根、苦參、丹皮、生地、玄參、紫草、犀角、茅根、槐花、川烏、草烏、延胡索、細辛、白芍、白芷、甘草、酸棗仁、海龍、海馬、蘆薈、洋金花、天南星、太子參、王不留行、硫黃、樟腦、玄明粉、蟾酥、土鱉蟲、紅娘云、阿魏、豬牙皂、路路通、八月木、柴胡、天仙子、馬鞭草、白附子、麻黃、冬葵子、蓖麻油、番瀉葉等。

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總之，孕婦應(yīng)禁用和慎用的中藥，概括起來為毒藥、活血化瘀藥、行氣驅(qū)風藥、苦寒清熱藥、涼血解毒藥。