日前，權威醫學雜志《美國心臟病學會》刊登了一篇關于中國人心血管健康的研究報告，稱四分之三的人心血管健康狀況不佳，這并非國人的心血管健康狀況首次被警示

　　日前，權威醫學雜志《美國心臟病學會》刊登了一篇關于中國人心血管健康的研究報告，稱四分之三的人心血管健康狀況不佳，這并非國人的心血管健康狀況首次被警示。不過到底現狀有多嚴峻？中國真的面臨心臟病大流行危險嗎？

　　《美國心臟病學會雜志》上的這份研究報告全名為《中國的心血管健康狀況》（Status of Cardiovascular Health in Chinese Adults），基于9.6萬多名年滿20周歲的中國普通民眾心血管健康數據。

　　該研究采用的是美國心臟病學會標準，將心血管的健康分為行為健康和身體健康，行為健康包括不吸煙、體重指數正常、體育鍛煉達標及飲食健康當代女性價值觀，身體健康的指標則有不吸煙、血脂正常、血壓正常和血糖正常。（編輯注：行為和身體兩項指標中都包含吸煙）。最終數據顯示生殖健康科教片，在中國，身體健康四個指標都占全的人占13.5%，四項行為健康占全的人僅為7‰，而上述七項健康指標全部滿足的人更為跌至2‰。研究者還將七項健康指標均分為理想、中等和低等三個等級，其中心血管健康狀態較差者達到了3/4，中等心血管健康者占不到1/4，至于理想的則更可忽略不計了。

　　去年年底，世界醫學權威雜志《柳葉刀》發布了《全球疾病負擔報告2013》，該研究評估了1990年~2013年間188個國家的死亡情況，由華盛頓大學健康指標和評估研究所(IHME) 領導的國際研究人員聯盟指導進行。報告顯示，在中國，最致命的三種疾病是腦卒中健康大視野雜志官網、冠心病以及慢性阻塞性肺病，這三種疾病造成的死亡人數占2013年全部死亡人數的46%。而以世界衛生組織的定義，心血管病是心臟和血管疾患引起的，包括冠心病、腦卒中、高血壓、心衰等。換言之，中國最致命三大健康殺手，心血管疾病占去兩個。

　　而中國的統計數據同樣令人擔憂。據國家心血管病中心發布的《中國心血管病報告2012》數據顯示，中國心血管病現患人數已高達2.9億當代女性價值觀，即每10個成年人中就有2人患心血管病，每年約350萬人死于心血管病健康必讀雜志官網，相當于每10秒就有1人死于心血管病。而另一個由國家心血管病中心聯合阜外心血管病醫院組織實施的臨床研究顯示，在中國，心血管病患者的住院人數在2001年至2010年的十年間增加了四倍多。2001年因心臟病住院的平均每十萬人中有3.7人，到2010年就飆升至15.8人。

　　心血管疾病一直是威脅全世界人民健康的重要疾患。2011年世界衛生組織發布首份《全球非傳染性疾病現狀報告》，數據顯示全球每年約有1730萬人死于心血管疾病當代女性價值觀，占全球死亡總數的30.35％。到2014年第二份報告發布，死亡人數依然高至1750萬，占全球死亡總數31.25%。

　　由于肥胖是心血管疾病最重要的危險因子之一生殖健康科教片，因此當代女性價值觀健康必讀雜志官網，心血管病一度被認為是發達國家的多發疾病，被戲稱為“富貴病”。現在，情況早已發生了變化。

　　根據《全球疾病負擔報告2013》，1990年~2013年間，在高收入地區，心血管病病死率是下降了22%。美國心臟協會（AHA）統計數據也顯示生殖健康科教片，自1995年后心血管病死率明顯下降。

　　而中國的情況卻恰恰相反，如前文所述，在中國健康大視野雜志官網，腦卒中和缺血性心臟病（冠心病）分列死因的第一、二位當代女性價值觀，其中缺血性心臟病的排名還是由1990年的第七位攀升至2013年的第二位。而《中國心血管病報告2013》則直接顯示，中國心血管患病率處于持續上升階段，雖然從2009年起，心血管病死亡率的上升趨勢趨緩，但仍呈上升趨勢。

　　心臟衰老是不可避免的自然規律，隨著年齡的增長，患心血管疾病的風險增大是自然的。因此，在很多現代人眼里，心血管問題似乎是老年人的專利，只有到老了的時候，才用為自己的血管健康操心。在歐美等發達國家，心血管病發病高峰確實呈老齡化態勢，發病風險最高的為60歲以上的老人。

　　而在中國，一項由北京阜外心血管病醫院聯合衛生部心血管病防治研究中心等進行的、耗時十年涉及北京等17個省市的研究表明，中國處于職業顛峰期，即40歲到64歲的人群受到心血管病影響的比例比發達國家更大。在過去15年里生殖健康科教片，中國35歲至44歲年齡組患冠心病的人數增長了150％。以北京為例，根據《中國心血管病報告2013》，2007年~2009年，北京市25歲以上居民急性冠心病發病率上升28.1%，其中年輕人群的發病率上升較快，男性35~44歲增幅最大，達到30.3%

　　美國心臟病學會衡量心血管健康的四項行為健康指標——不吸煙、體重指數正常生殖健康科教片、體育鍛煉達標及飲食健康，所對應的也正是罹患心血管疾病的危險因素：使用煙草、缺乏身體活動和不健康的飲食等。根據《全球非傳染性疾病現狀報告》生殖健康科教片，這些行為危險因素引發大約80%的冠心病和腦血管疾病。

　　當然，中國心血管疾病還有一些潛在的決定因素，它們體現出推動社會、經濟和文化變革的主要力量——全球化、城市化和人口老齡化。心血管疾病的決定因素包括壓力、遺傳因素以及生活環境等。在國家心血管病中心的副主任蔣立新教授看來，生活方式的改變是引起中國人心血管健康問題泛濫的主要原因之一。中國人越來越富足，同時也開始消費更多高膽固醇和高鹽高油的食物。來自工作健康大視野雜志官網、生活環境的壓力是導致心臟疾患的另一個主要因素。

　　在“中國的心血管健康狀況”的7個健康指標中，大多數中國人能達到3~5個指標，這說明中國人群的心血管健康狀態仍可以通過有效干預策略得以改善。

　　從公眾層面，政府應該普及心血管疾病預防知識。對于心血管疾病的治療，中國擁有非常先進的技術，卻缺乏對心血管疾病的預防宣傳當代女性價值觀。這導致國人對心血管疾病的知識嚴重不足。《中國心血管病報告2012》顯示目前中國血脂異常人數至占人口總數的18.6%，知曉率和檢測率分別為3.2%、6.4%；而美國血脂異常人數占人口總數的13.8%，其血脂異常知曉率、檢測率分別高達50.4%和48.1%。

　　當然，政府更需要制定相關政策，如鼓勵戒煙、推廣健康飲食和提倡運動等。世界衛生組織已經擬定低成本的干預措施來幫助發展中國家預防和控制心血管疾病，例如：針對不健康食物的稅收和實施控制酒精、煙草政策。降低曝露在污染的環境中也能促進心血管的健康功能。

　　正如世衛總干事陳馮富珍所說，像中國這樣冉冉上升的經濟體，如果不馬上采取行動來減少以心血管疾病為代表的非傳染性疾病負擔，那么將面臨著一種現實存在的風險——疾病導致的過早死亡、生產力低下和勞動力不足，而這些風險將會抵消經濟發展和高速增長帶來的經

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