小兒吐奶！哪些正常哪些異常需要就醫(yī)！
小兒吐奶是嬰兒時期常見的癥狀，主要是與小兒的食道、胃部發(fā)育不成熟有關(guān)，導(dǎo)致胃里的食物容易返回口腔引起吐奶。此外，不當(dāng)?shù)奈桂B(yǎng)方式可能也會導(dǎo)致該癥狀的出現(xiàn)。多數(shù)情況下，1 歲以內(nèi)的嬰兒出現(xiàn)的嘔吐奶汁的生理現(xiàn)象，多發(fā)生在進食后，對嬰兒對生長發(fā)育沒有影響。嘔吐物主要是奶汁，也可以是半消化的乳凝塊。
如果是生理性吐奶，一般孩子嘔吐后食欲仍然很好，大小便不受影響。該癥狀可以在進食后馬上出現(xiàn)，也可能在進食后一到兩小時出現(xiàn)。一般出生第一個月該癥狀明顯，2～3 月齡的小兒會逐漸緩解，4～6 月齡的孩子又會比較明顯，6 個月以后的孩子出現(xiàn)吐奶的頻率就會慢慢減少。程度輕的吐奶可以沒有嘔吐的動作，僅表現(xiàn)為奶液從口角流出。但如果吐奶情況嚴(yán)重，可能是由疾病引起的病理性吐奶，需要盡快前往醫(yī)院就診。
緩解方式
怎么緩解吐奶的現(xiàn)象？
生理性吐奶可以通過拍嗝改善。具體做法是喂奶后把寶貝豎著抱起來，讓寶寶頭靠在大人的肩膀上，輕輕的拍打?qū)氊惖谋巢浚樌脑捒梢月牭綄氊惏涯锑么虺鰜怼＿@樣就可以緩解吐奶。
反復(fù)的溢奶、吐奶還可以通過改變姿勢緩解。喂完奶不要讓孩子馬上平躺，豎著抱一會兒或者斜著抱一會兒，也可以讓寶貝半躺在床上保持頭比身子高一點的姿勢，可以從一定程度上緩解生理性的吐奶。
讓孩子遠離煙霧，家人抽煙帶來的煙霧中有些物質(zhì)會促使孩子發(fā)生嘔吐。此外，如果家里有人抽煙，建議更換衣物后再抱孩子。
減少一次喂奶的量，分多次喂奶也可以緩解嘔吐。避免一次喂得太飽。
避免孩子吃奶的時候腹部受壓迫，紙尿褲不要太緊。
需要注意的是，如果上面這些措施都不能緩解吐奶，或吐奶加劇了影響孩子的小便，出現(xiàn)小便少、體重下降等情況，需要及時前往醫(yī)院就診，進一步明確病因。
就診判斷
什么情況下應(yīng)該前往醫(yī)院就診？
如果孩子出現(xiàn)以下一種或多種情況，需要盡快前往醫(yī)院就診：
劇烈的嘔吐，孩子嘔吐動作明顯，嘔吐物可以從嘴巴噴射出來倒比較遠的地面上，醫(yī)學(xué)上稱為「噴射性嘔吐」。
嘔吐的物質(zhì)不是奶，而是含有綠色或者紅色或者黑色的物質(zhì)。綠色的物質(zhì)可能是孩子的膽汁，紅色或黑色可能是血液。此外，反復(fù)嘔吐透明的液體也需要注意是疾病狀態(tài)。
孩子嘔吐后食欲下降，無法進食，或者估算嘔吐量比吃下去的還要多的多。
孩子沒有小便，嘴唇干裂，囟門凹陷。
出現(xiàn)精神萎靡、目光呆滯、不哭不動的表現(xiàn)。
孩子出現(xiàn)尖叫、抽搐、發(fā)燒不退。
體重不增加，或體重反而下降。
潛在疾病
可能是哪些原因?qū)е碌耐履蹋?/p>
生理性的嘔吐：不需要額外處理，可以經(jīng)過護理緩解，隨小兒年齡增加會逐漸好轉(zhuǎn)。
感染性胃腸炎：劇烈的嘔吐，不喝奶也會出現(xiàn)嘔吐，嘔吐物可以是透明的液體。
腸梗阻：和進食不相關(guān)的嘔吐，比如沒有進食也會發(fā)生嘔吐。嘔吐物可以含有綠色的膽汁。一般嘔吐頻繁，孩子食欲差。
顱內(nèi)出血或者感染：可出現(xiàn)噴射性嘔吐，孩子尖叫，抽搐，發(fā)燒不退等癥狀。
先天性幽門狹窄：一個月左右的小嬰兒反復(fù)嘔吐，嘔吐物比吃下去的還要多，嘔吐物為奶汁或者透明的胃液，孩子進食少，所以可出現(xiàn)營養(yǎng)攝入不足的表現(xiàn)。
代謝性疾病：因為身體內(nèi)代謝不了某些營養(yǎng)物質(zhì)而出現(xiàn)的反復(fù)嘔吐，包括半乳糖血癥、有機酸血癥等。
先天性腎上腺皮質(zhì)功能不全：可出現(xiàn)頻繁的嘔吐，孩子較消瘦，外生殖器發(fā)育異常，色素沉著。
- 標(biāo)簽：不分手的戀愛吉他譜
- 編輯：馬可
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