原標題：消毒紙巾和免洗手消毒劑對諾如病毒無效，不能代替洗手！

國家衛生健康委發布《諾如病毒感染性腹瀉高發季校園防控健康提示》

消毒紙巾不能代替洗手

董超

出現腹瀉、嘔吐、惡心、腹痛等癥狀別大意，有可能是感染了諾如病毒。諾如病毒感染性腹瀉全年均有發生，但每年10月到次年3月是諾如病毒感染性腹瀉流行的高發季節。冬季來臨，如何預防這種疾病呢？

近日，國家衛生健康委疾病預防控制局發布了《諾如病毒感染性腹瀉高發季校園防控健康提示》（以下簡稱《提示》）。《提示》指出，諾如病毒具有傳染性強、感染劑量低、排毒時間長、免疫保護時間短和全人群普遍易感等特點，使得在學校、家庭、醫院、社區、幼兒園、旅游區等人群聚集場所出現諾如病毒感染性腹瀉聚集性疫情。保持良好的手衛生是預防諾如病毒感染和控制諾如病毒傳播最重要和最有效的措施。消毒紙巾和免洗手消毒劑對諾如病毒無效，不能代替洗手。

兒童以嘔吐為主，成人則腹瀉居多

《提示》指出，諾如病毒主要通過患者的糞便和嘔吐物排出，隱性感染者也可排毒。其傳播途徑多樣，接觸感染諾如病毒的患者，比如處理患者的嘔吐物或排泄物，通過攝入糞便或嘔吐物產生的氣溶膠或間接接觸被排泄物污染的環境傳播；也可通過食用和飲用被病毒污染的食物和水傳播。

諾如病毒感染潛伏期短，發病以輕癥為主，最常見癥狀是腹瀉和嘔吐，其次為惡心、腹痛、頭痛、發熱、畏寒和肌肉酸痛等。兒童以嘔吐為主，成人則腹瀉居多。

諾如病毒環境抵抗力強，在0～60℃的溫度范圍均可存活，可在物體表面存活2周，在水中存活兩個月以上。

發病后無需治療，多休息即可康復

《提示》提醒，諾如病毒感染屬于自限性疾病，多數患者發病后無需治療，休息2～3天即可康復，少數患者因出現嚴重并發癥需要及時進行治療。目前無疫苗和特效藥物。

發生諾如病毒感染性腹瀉，不需服用抗生素，應及時補充嘔吐和腹瀉時消耗的水分，補充糖鹽水或口服補液鹽能幫助患者平衡補充水分和電解質。嘔吐或腹瀉癥狀嚴重時應及時就醫。

患者需根據病情居家或入院隔離至癥狀完全消失后3天；檢測諾如病毒呈陽性但無感染性腹瀉癥狀的隱性感染者，也需居家隔離3天。患者盡量不要和其他健康的家人近距離接觸，尤其不要做飯或照顧老人和幼兒。

預防諾如病毒需保持良好的手衛生

《提示》強調，保持良好的手衛生是預防諾如病毒感染和控制諾如病毒傳播最重要和最有效的措施。飯前、便后、加工食物前應按照6步洗手法正確洗手，用肥皂和流動水至少洗20秒。注意：消毒紙巾和免洗手消毒劑對諾如病毒無效，不能代替洗手。酒精和免沖洗洗手液沒有滅活效果，但使用較高濃度含氯消毒劑（處理污水1小時后余氯濃度大于10毫克/升）可滅活諾如病毒。

此外，還應注意個人飲食衛生，盡量喝開水，蔬菜瓜果徹底洗凈，烹飪食物要煮熟，尤其是貝類等海鮮類食品更要煮熟煮透。

對患者嘔吐物或糞便污染的環境和物品需要使用含氯制劑進行消毒。在清理受到嘔吐物污染的物品時，應戴塑膠手套和口罩，避免直接接觸污染物。患者家庭環境也應依據醫務人員指導加強消毒，避免在家庭內造成傳播。