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這個癌癥來得靜悄悄,80%患者確診已是中晚期|全國腫瘤防治宣傳周

  • 來源:互聯網
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  • 2021-04-19
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原標題:這個癌癥來得靜悄悄,80%患者確診已是中晚期|全國腫瘤防治宣傳周

超過80%胃癌患者確診時為晚期。

晚期胃癌患者5年生存率低于10%。

難道胃癌來臨,就沒有征兆嗎?

胃癌有沒有辦法早期發現?

遠離胃癌,我們能做點什么呢?

根據2020年最新數據統計,全球每年新發胃癌病例約為108.9萬人,死亡病例約76.9萬人。

我國是世界上胃癌發病率和死亡率均較高的國家之一。每年新發胃癌病例約47.8萬人,約占全球的46%。每年胃癌死亡人數約37.3萬人。胃癌發病人數居惡性腫瘤第四位,胃癌死亡人數排惡性腫瘤第三位。因此,胃癌是危害我國人民健康的主要惡性腫瘤之一。

胃癌患者確診時多為晚期

我國胃癌患者死亡率一直高居不下,其中一個重要原因就是我國胃癌患者在診斷時分期偏晚。

根據我國胃腸聯盟數據顯示,我國胃癌患者中,大約有不到20%的患者屬于早期胃癌。超過80%的胃癌患者屬于局部進展期胃癌或者晚期胃癌。不同分期胃癌患者的治療效果和預后有著顯著的差異。

一般來說,早期胃癌患者經過胃鏡治療或者手術治療以后,5年生存率超過90%;而進展期胃癌患者經過治療后的5年生存率為40%~70%;晚期胃癌患者的5年生存率則低于10%。由此可見,早期診斷、早期治療對于胃癌患者非常重要。

推廣胃癌的早期篩查、早診早治,不僅可以降低患者的經濟負擔、降低社會成本,還可以改善胃癌患者的治療效果,降低胃癌復發轉移的概率。

胃癌四大高危因素,您要留意

目前,通過研究我們發現,胃癌的危險因素有很多,而針對這些危險因素進行控制,如改變不良的生活習慣,就可以有效降低胃癌發生的風險。影響胃癌發生的因素主要包括以下幾個方面。

01

不良飲食習慣

首先,按時規律的飲食習慣,可以有效降低消化道疾病和惡性腫瘤的發生。規律進食、三餐營養均衡、合理搭配十分重要。同時,盡量避免暴飲暴食,少食辛辣、刺激性食物。另外,飲食過快、喜食過熱食物也會導致食管和胃黏粘膜損傷。長期胃黏膜損傷也會誘發胃癌的發生。

其次,對于飲食的種類,建議少吃高鹽食品、腌制食品以及燒烤食品。高鹽食品攝入后,會引起胃黏膜損傷,破壞胃黏膜的保護作用,使致癌物質更容易接觸胃黏膜上皮,也增加了胃癌的發生風險。而腌肉、咸菜、臘肉以及其他腌制食品中含有大量苯并芘、亞硝胺等致癌物質,長期攝入也會增加胃癌的發生概率。

同時推薦多攝入新鮮水果、蔬菜。攝入蔬菜、水果與胃癌的發生負相關,這可能與瓜果、蔬菜富含維生素C和β-胡蘿卜素有關。瓜果、蔬菜中富含的維生素C能在胃中抑制含氮亞硝基化合物的合成,而β-胡蘿卜素具有抗氧化能力,可以在小腸轉化成維生素A,進而維持細胞生長和分化。這兩類維生素可能是通過阻斷致癌因素、增加細胞修復能力,來實現降低胃癌風險的。

02

吸煙飲酒

研究表明,吸煙與胃癌風險增加相關。與吸煙者相比,戒煙者或從未吸煙者胃癌風險更低。而且戒煙者隨著戒煙時間越長,患胃癌風險越低。煙草散發的煙霧和焦油中含有多環芳烴、亞硝基化合物、環氧化物、尼古丁等多種致癌物。這些致癌物進入呼吸系統后會進一步吸收入血,會對胃在內的全身各處組織器官造成損傷。

此外,致癌物還可以隨著唾液進入胃,直接刺激、損傷胃黏膜,引起黏膜下血管收縮、痙攣,胃黏膜出現缺血、缺氧癥狀。長此以往,會增加胃癌發生的風險。

如果自身不吸煙,但長期處于吸煙環境,被動吸入大量二手煙,危害同樣很大。因此,為了自身以及周圍人的健康,應盡早戒煙,并且遠離二手煙的危害。

同樣,飲酒也會引起胃黏膜的損傷,增加罹患胃癌的風險,戒酒可以降低胃癌的發生風險。

03

感染幽門螺旋桿菌

研究表明,幽門螺桿菌慢性感染與胃癌風險增高相關。感染幽門螺桿菌會導致胃部出現炎癥反應以及胃壁黏膜上皮細胞的損傷。長時間的炎癥刺激和損傷,會增加胃黏膜細胞惡變的概率。因此,根除幽門螺旋桿菌感染,可以有效降低胃黏膜損傷、炎癥和胃癌的發生率。

04

遺傳和環境因素

相關數據顯示,胃癌也具有遺傳傾向。有胃癌家族史的人患胃癌的風險高于無家族史者。另外,整個家族存在相似的生活習慣和飲食習慣,都導致家族中很多人更容易患同一種疾病。

綜上所述,改變不良的生活習慣,遠離胃癌的危險因素,可以有效降低胃癌的發生風險。存在上述危險因素的人群要定期進行胃癌的體檢和篩查,這對于胃癌的早診、早治具有重要意義。

建議存在幽門螺桿菌感染的人群;既往患有慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉、手術后殘胃、肥厚型胃炎等癌前疾病的胃癌高風險人群;長期吸煙、飲酒人群,有家族史人群都應該定期進行胃鏡檢查、腫瘤標志物檢查、幽門螺旋桿菌感染檢測等胃癌篩查項目,盡早發現胃癌,實現胃癌早診、早治。

出現五大癥狀,提示胃癌來“敲門”

胃癌的臨床癥狀往往沒有特異性。胃癌的癥狀與慢性胃炎、胃潰瘍、胃息肉等胃部良性疾病的癥狀有很多相似的地方。而且,早期胃癌患者往往沒有任何不適癥狀。當腫瘤發展到一定階段,患者才會出現臨床癥狀。

胃癌發展到一定階段,常見的癥狀主要有上腹脹痛、消化不良、食欲減退、反酸或胃部灼熱、體重下降等。有少部分患者會出現黑便或者嘔血。

如果出現了上述癥狀,要提高警惕,及時到醫院就診,明確這些癥狀產生的病因。針對不同的病因,采用不同的治療方式。一般來說,胃部的良性疾病多數可以通過藥物治療來實現緩解癥狀、治療疾病的目的。而對于胃部惡性腫瘤,則需要通過手術治療、藥物治療和放射治療等方式,進行綜合治療。

作者|北京大學腫瘤醫院胃腸腫瘤中心 步召德 季鑫

審稿專家|國家健康科普專家庫專家

北京大學腫瘤醫院院長、教授 季加孚

策劃|譚嘉

視頻剪輯 | 李君

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