4種常見的孕期疾病,其實(shí)都可以預(yù)防!
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- 2020-03-05
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懷孕除了要注意肚中胎兒的狀況,孕媽們也要注意這些孕期疾病,讓婦產(chǎn)科醫(yī)生和你分享有那些常見疾病,該如何預(yù)防吧!
懷孕,會(huì)讓媽媽的身體在有形無形上都有著很大的變化,有些變化甚至?xí)甬a(chǎn)前產(chǎn)后、母體胎兒的不適。以下這4種常見的孕期疾病,在懷孕的一開始就可以預(yù)防,一起來了解看看吧!
一、血栓靜脈炎
原因
懷孕到了第三期,由于子宮增大對(duì)下腔靜脈的壓迫增加,少部分孕婦當(dāng)靜脈血流過于緩慢時(shí),造成下肢單側(cè)腫脹或酸痛,便可能有血栓在下肢的深部靜脈內(nèi)形成。
癥狀
當(dāng)孕媽感覺到‘其中一腳比另一腳更不舒服’,且‘與平常腫脹感覺不同’時(shí),很可能較不舒服的那一側(cè)已產(chǎn)生深部靜脈栓塞。若嚴(yán)重則可能造成產(chǎn)后肺栓塞,而并發(fā)呼吸困難、胸痛、容易喘、缺氧、發(fā)紺等,嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)休克。
預(yù)防
多喝水、多運(yùn)動(dòng),也能穿著彈性襪,減低靜脈栓塞機(jī)會(huì)。一旦有下肢異常腫脹現(xiàn)象,務(wù)必盡快至就診。
若孕媽確診有深部靜脈栓塞,在懷孕期間就須開始治,使用抗凝血?jiǎng)詼p少后續(xù)肺栓塞的機(jī)會(huì);生產(chǎn)后更需要監(jiān)測(cè),以早期發(fā)現(xiàn)肺栓塞跡象。
好發(fā)人群
肥胖、年過40歲的產(chǎn)婦、曾經(jīng)患有血栓或有家族病史、心血管疾病、免疫系統(tǒng)異常及懷孕前長期服用口服避孕藥者,另外因工作需久坐、久站,甚至已有靜脈曲張的孕媽更要注意。
對(duì)媽媽的影響
生產(chǎn)完之后,當(dāng)下腔靜脈的壓迫解除,懷孕期間瘀滯于下半身的血液會(huì)大量流回心臟。若懷孕期間有深部靜脈栓塞,此時(shí)靜脈內(nèi)的血栓有可能脫落,順著血流經(jīng)下腔靜脈進(jìn)入肺動(dòng)脈。當(dāng)血栓堵塞了肺動(dòng)脈,會(huì)有呼吸困難、心跳加速的狀況,有幾率產(chǎn)生致命性極高的肺栓塞,因此產(chǎn)后仍需要監(jiān)測(cè)。
二、妊娠糖尿病
原因
胎盤會(huì)制造多種荷爾蒙,這些胎盤制造的荷爾蒙會(huì)抵消胰島素的作用,使孕婦胰島素需要量越來越大,此時(shí)若胰腺所制造的胰島素不足以維持正常血糖,就會(huì)發(fā)生妊娠糖尿病。大多數(shù)孕婦的胰腺都能分泌足夠的胰島素,以控制過高的血糖,但有5-10%的孕婦無法分泌足夠的胰島素,因而發(fā)生妊娠糖尿病。
癥狀
會(huì)有多吃、多喝、容易尿頻、容易疲倦等狀況。
預(yù)防
建議應(yīng)控制體重,可嘗試低GI飲食,平時(shí)飲食應(yīng)注意少糖、高纖維、低加工,少吃紅肉、多吃魚,注意進(jìn)食順序菜肉飯,并固定用餐時(shí)間及份量。可以多運(yùn)動(dòng),平時(shí)作息應(yīng)有充足睡眠,并且不熬夜。
妊娠糖尿病,可以注射胰島素或口服降血糖藥,除了飲食控制,每天都應(yīng)做四次血糖監(jiān)控測(cè)量。
好發(fā)人群
體重增加太快的孕婦、有糖尿病家族病史的孕婦、肥胖、曾產(chǎn)下嬰兒體重超過4000克的孕婦、曾產(chǎn)下死胎或先天畸形嬰兒的孕婦、34歲以上的高齡產(chǎn)婦。
對(duì)媽媽的影響
當(dāng)過多糖分直接通過胎盤,使胎兒體重增加,容易生出巨嬰,也容易造成難產(chǎn)或早產(chǎn),且患有妊娠高血壓、子癲前癥的幾率增加。在接近足月或足月時(shí),胎兒于媽媽體內(nèi)發(fā)生不明原因的心跳停止幾率增加。妊娠糖尿病只會(huì)出現(xiàn)在懷孕中、后期,當(dāng)生產(chǎn)完胰島素的分泌會(huì)自然恢復(fù)為懷孕前的狀態(tài)。但曾有妊娠糖尿病的孕婦,未來10到15年內(nèi)發(fā)生糖尿病的幾率會(huì)增加30%以上。
對(duì)胎兒的影響
妊娠糖尿病會(huì)影響胎兒神經(jīng)發(fā)育,造成先天性畸型,像是神經(jīng)管缺損。當(dāng)嬰兒出生后,容易發(fā)生嚴(yán)重合并癥,像是嚴(yán)重的新生兒黃疸、新生兒呼吸窘迫綜合征,可能導(dǎo)致腦部受傷。
三、子癇前癥
原因
子癲前癥又稱妊娠毒血癥,懷孕中后期子宮動(dòng)脈血流不足以供應(yīng)胎兒成長,使胎兒過小,因此母體用增加自身血壓的方式來增加子宮灌流,使胎兒能獲得營養(yǎng)。
癥狀
子癲前癥的發(fā)生率2%,是指妊娠20周以后才出現(xiàn)高血壓,同時(shí)伴有蛋白尿并常有全身性水腫的癥狀,若有發(fā)生痙攣則診斷為子癲癥。而子癲癥的痙攣,在整個(gè)孕期甚至坐月子期間都有可能發(fā)生。血壓上升是子癲前癥最主要的癥狀,隨著血壓上升,蛋白尿和全身性水腫開始出現(xiàn),子癲前癥病人也可能出現(xiàn)血液及凝血因子方面的病變,造成產(chǎn)中產(chǎn)后大出血的風(fēng)險(xiǎn)。若嚴(yán)重的話,會(huì)使眼內(nèi)壓上升造成視網(wǎng)膜剝離,但會(huì)因血壓下降而慢慢恢復(fù),此外還有因中樞神經(jīng)系統(tǒng)變化而產(chǎn)生頭痛及痙攣。
預(yù)防
應(yīng)減少鹽分?jǐn)z取,并且少吃腌制、油炸類食物,平時(shí)要定期追蹤血壓,并且注意寶寶胎動(dòng),注意每次產(chǎn)前檢查的血壓及尿蛋白。
有子癲前癥的孕婦應(yīng)每天早晚測(cè)量血壓并做記錄,若癥狀輕度病人可以在家中臥床休息,同時(shí)也要到門診進(jìn)行追蹤。一旦血壓持續(xù)上升或有嚴(yán)重子癲前癥的癥狀出現(xiàn)時(shí),則需要住院。飲食應(yīng)補(bǔ)充較多的蛋白質(zhì)。治子癲癥的最好方法就是生產(chǎn),因此醫(yī)生會(huì)依據(jù)臨床癥狀選擇適當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)生產(chǎn)。
好發(fā)人群
初產(chǎn)婦、曾發(fā)生過妊娠高血壓、多胞胎、葡萄胎、孕婦本身已有高血壓、糖尿病或腎臟疾病、胎兒水腫、羊水過多、母體紅斑性狼瘡、體重過重。
對(duì)媽媽的影響
若患有子癲前癥,會(huì)在妊娠20周以后出現(xiàn)高血壓,同時(shí)可能合并痙攣發(fā)生,生產(chǎn)完后,媽媽出現(xiàn)慢性高血壓的幾率會(huì)增加,也會(huì)使產(chǎn)后子宮收縮不良,造成產(chǎn)后大出血機(jī)率增加。
對(duì)胎兒的影響
胎兒容易出現(xiàn)窘迫征兆,造成必須提早生產(chǎn),而有早產(chǎn)兒并發(fā)癥,也可能因嚴(yán)重子癲前癥,而需提早引產(chǎn)。母體的高血壓也使胎盤早期剝離的發(fā)生比例增高。
四、妊娠高血壓
原因
原因不明,可能與胎盤血管功能不佳有關(guān)。
癥狀
妊娠高血壓約占懷孕之7%,因懷孕而引起的高血壓,一般是指妊娠20周后才出現(xiàn)的高血壓。
預(yù)防
建議應(yīng)控制體重,并減少鹽分?jǐn)z取,并有良好作息不熬夜,可以多吃能協(xié)助控制血壓的食物,像是含維生素C的柚子、草莓、芹菜、青椒、馬鈴薯,以擴(kuò)大血管彈性,而富含蛋白質(zhì)食物能調(diào)節(jié)血壓,大豆蛋白質(zhì)也能保護(hù)心血管,但腎功能異常者注意攝取量。
提醒孕婦應(yīng)自行監(jiān)測(cè)血壓并做記錄,注意胎動(dòng)。平時(shí)應(yīng)放松心情,并有良好作息,按時(shí)吃血壓藥,并1~2周產(chǎn)檢一次,可以檢測(cè)胎兒臍帶血流狀況。
好發(fā)人群
初產(chǎn)婦、曾發(fā)生過妊娠高血壓、多胞胎、葡萄胎、孕婦本身已有高血壓、糖尿病或腎臟疾病、羊水過多、有紅斑性狼瘡,體重過重者。
對(duì)媽媽的影響
產(chǎn)后子宮收縮不良,而造成產(chǎn)后大出血機(jī)率增加。另外因嚴(yán)重妊娠高血壓容易引起媽媽的并發(fā)癥,像是腦出血、視網(wǎng)膜剝離,一般而言產(chǎn)后三個(gè)月會(huì)恢復(fù),但若產(chǎn)后持續(xù)高血壓,則為常態(tài)性高血壓,應(yīng)多注意。
對(duì)胎兒的影響
孕婦發(fā)生高血壓時(shí)間越早,對(duì)胎兒的影響就越大,可能會(huì)使胎兒生長遲滯,或是容易出現(xiàn)窘迫征兆,而胎盤早期剝離的發(fā)生比例也會(huì)增高。
從以上四種孕期常見疾病,可以了解孕期的體重管理、飲食習(xí)慣,及運(yùn)動(dòng),對(duì)孕媽來說都是需要多加注意的,建議不要吃過多精制糖,像是面包、蛋糕,也建議盡量吃原型食物,而不要吃食品,像是可以吃簡單烹調(diào)的豬肉,但不建議吃香腸,可以吃新鮮水果,但不要吃太多蜜餞類食品。
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- 編輯:馬可
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